用藥原則
1、小劑量開(kāi)始,逐漸調(diào)整至控制發(fā)作為限;
2、單一用藥,無(wú)效時(shí)才考慮合用,一般不超過(guò)3種;
3、有規(guī)律服藥;
4、不宜隨便換藥,確需換時(shí),應(yīng)在逐漸減少原用藥物的劑量同時(shí),逐漸增加新用藥的劑量,防止誘發(fā)發(fā)作;
5、堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,可減少?gòu)?fù)發(fā),一般多在1~2年內(nèi)逐漸減量直至停藥;
6、堅(jiān)持逐漸減量停藥原則;
7、用藥時(shí)注意不良反應(yīng),如皮疹、皮炎等,定期查血、尿及肝功能;
8、用藥時(shí)若有嗜睡癥狀,應(yīng)加服咖啡因(0.02~0.04g/次,3次/日),或麻黃堿(25mg/次,3次/日);
9、患者應(yīng)生活規(guī)律化,忌煙酒,低鹽少水飲食,不要過(guò)飽,避免過(guò)度緊張,忌激烈運(yùn)動(dòng),避免高空、水邊及機(jī)械電機(jī)旁工作,以免發(fā)病時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。
10、孕婦服藥有潛在致畸可能,應(yīng)加注意。
西藥分類(lèi)
但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如:加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯、左乙拉西坦片、非氨酯等。
植物藥
藥品名稱(chēng):伊來(lái)西胺片 主要成分:胡椒堿;胡椒堿是從白胡椒中提取的有效成分。
功能與主治:適用于單藥治療或添加輔助治療兒童和成年患者的各種癲癇發(fā)作類(lèi)型。對(duì)于使用其他抗癲癇藥物耐受不良或伴有其他系統(tǒng)疾病的患者,尤其適用。服用伊來(lái)西胺片的患者無(wú)明顯精神和神經(jīng)不良反應(yīng)發(fā)生。少數(shù)患者可有輕度一過(guò)性的不良反應(yīng),如疲倦等。經(jīng)過(guò)臨床長(zhǎng)期的觀察,尚未見(jiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏性反應(yīng),對(duì)于肝、腎及造血功能,臨床觀察病例尚未見(jiàn)異常影響。
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