進(jìn)入春季，患上感冒咳嗽的人也明顯增多，蔡紹曦主任表示，春季在南方地區(qū)，尤其是廣東，氣候變化比較快。忽冷忽熱，濕度變化比較大，呼吸道可能難以適應(yīng)對這種溫度與干濕度的變化，特別是有呼吸道疾病基礎(chǔ)的人，如鼻竇炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、哮喘等疾病的患者，都容易對空氣變化易感。另外，流感病毒、腺病毒等病毒的適宜生長環(huán)境多在20℃以下，換句話說，春季的溫度和濕度都適合這些病毒生長，增加人們發(fā)生感冒的機(jī)會。

　　患上感冒不一定引起咳嗽，引起咳嗽的常見原因是什么呢？蔡紹曦主任說，引起咳嗽的常見原因包括感染性的，如病毒、細(xì)菌、其他病原體（如真菌、支原體、衣原體）、藥物性因素以及其他非感染性因素（如過敏性鼻炎、哮喘、紅斑狼瘡等）。

　　通過咳嗽癥狀和痰液狀況 判斷病情

　　感冒咳嗽，不同的人癥狀可能不一樣——有的人時(shí)常干咳，有的人咯痰較多，有的人晚上咳嗽得厲害……我們怎樣通過咳嗽的癥狀判斷病情呢？蔡紹曦主任認(rèn)為，幾種常見的咳嗽癥狀的常識是市民需要掌握的。

　　“假如感冒咳嗽只持續(xù)兩三天，對癥治療之后很快痊愈，沒有咯黃痰也沒有持續(xù)發(fā)燒不退，這種情況便不需要擔(dān)心。”蔡紹曦主任說，但假如患者咳嗽并伴有濃痰、發(fā)燒，外周血血常規(guī)顯示白細(xì)胞數(shù)量升高，X線顯示有肺炎，這種情況就比較嚴(yán)重了，這時(shí)候患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

　　“還有一種情況是，當(dāng)患者咳嗽持續(xù)咳嗽3～5天未愈，以干咳為主，這時(shí)候需要考慮‘非典型病原體’感染的可能性。” 蔡紹曦主任解釋，非典型病原體主要包括支原體、衣原體等病原體，感染后癥狀主要以干咳為主。然而真菌、結(jié)核菌、病毒感染也是以干咳為主，所以出現(xiàn)持續(xù)干咳一定要到醫(yī)院的呼吸?？谱髟敿?xì)檢查，切勿擅自用藥，以免延誤病情。“如出現(xiàn)反復(fù)夜間干咳，則需考慮咳嗽變異型哮喘或者降壓藥物相關(guān)性的咳嗽，某些降壓藥同樣可能導(dǎo)致咳嗽。”蔡紹曦主任補(bǔ)充道。

　　痰液也能反映病情。“有幾種痰是需要引起重視的。”蔡紹曦主任告訴我們，如在感冒初期出現(xiàn)一些稀白痰，這種情況是相對較輕的，不需要服用抗生素，只需對癥治療就可痊愈；但如果出現(xiàn)黃濃痰，則需要醫(yī)院檢查是否有細(xì)菌感染；假如痰液帶有一點(diǎn)點(diǎn)暗紅或磚紅色，這種痰稱為鐵銹樣痰，有的患者甚至出現(xiàn)膿血痰，必須要到醫(yī)院診治；還有就是本身患有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、嚴(yán)重肺結(jié)核、鼻竇炎等呼吸道疾病的人，出現(xiàn)痰量增多，也需要尋求?？漆t(yī)生的幫助。

　　自行用藥 盲目鎮(zhèn)咳不可取

　　“咳嗽有助氣道里的痰排出，痰液堵塞在氣道里容易引起呼吸不暢，也容易引起繼發(fā)細(xì)菌感染。所以，假如咳嗽帶痰，不主張?zhí)珡?qiáng)烈的鎮(zhèn)咳，而是主張用祛痰藥稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。”蔡紹曦主任指出，“對于痰液粘稠，同時(shí)因工作等原因需要講話較多的患者，適當(dāng)保證一定的水分?jǐn)z入，也能讓痰液較易排出。但高血壓或腎功能不好的病人，需在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充水分，否則，水分?jǐn)z入過量對身體會有不良的影響。”除了上述的方法，對于老年患者來說，多翻身、拍背也是有助排痰的方法。

　　關(guān)于止咳藥，蔡紹曦主任表示，除非是干咳，若咳嗽并未影響休息、睡眠，一般不建議強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳。另外，心血管疾病患者要慎重服用鎮(zhèn)咳藥，因?yàn)槟承╂?zhèn)咳藥可能加重心血管反應(yīng)，引起心律不齊、血壓升高等等。

　　感冒后 久咳不愈怎么辦？

　　“我們把感冒后的咳嗽直接稱為‘感冒后咳嗽’“蔡紹曦主任告訴我們，“感冒后咳嗽”一般持續(xù)6～8周，這段時(shí)間，由于氣道黏膜上皮的損傷等原因，使病人對外界空氣的刺激更加敏感，導(dǎo)致其產(chǎn)生反射性的咳嗽。同時(shí)，損傷的氣道黏膜上皮在修復(fù)過程中，也會引起人體出現(xiàn)咳嗽。

　　“單純的‘感冒后咳嗽’在治療上并不困難，只需使用一些很簡單的抗過敏藥加上鎮(zhèn)咳藥，對癥治療后一般可以痊愈。”蔡紹曦主任表示，若咳嗽超過8周，則需懷疑是否咳嗽變異性哮喘、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎等其他疾病。

　　增強(qiáng)自身免疫力 是預(yù)防春季感冒咳嗽的關(guān)鍵

　　對于有慢性呼吸道疾病的患者，預(yù)防春季感冒咳嗽可以采取疫苗接種，增強(qiáng)對細(xì)菌或病毒的防御能力；少去人多不通風(fēng)的地方，尤其是流感季節(jié)，將感染流感的風(fēng)險(xiǎn)降低；家居注意通風(fēng)，使新鮮空氣流通，家中應(yīng)保持一定濕度；注意根據(jù)溫度變化適時(shí)增減衣服，避免受涼；注意個(gè)人和家居衛(wèi)生，勤洗手。

　　對于普通市民來說，除了要保持家居環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生之外，可根據(jù)年齡不同，進(jìn)行適度的體育鍛煉，達(dá)到增強(qiáng)抵抗力的目的。