好發(fā)于頸項部、肘、腰、眼瞼、陰部、會陰、骶尾部及腋窩、小腿等處。
神經(jīng)性皮炎的發(fā)病原因目前還不十分清楚,但已發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)生與患者的情緒緊張、思慮過度、憂郁、睡眠不佳、勞累、性情急躁等精神神經(jīng)因素有著明顯的關系。如工作或?qū)W習壓力過大、下崗失業(yè)、經(jīng)濟拮據(jù)、家庭不和、人際關系緊張等,都可使人產(chǎn)生緊張、憂慮、恐慌、憤怒等負性情緒,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,導致自主神經(jīng)功能障礙,從而誘發(fā)神經(jīng)性皮炎。
曾有一位38歲的患者因夫妻感情長期不和,其頸部便不知不覺地長了一片丘疹。經(jīng)醫(yī)生診斷他患的是神經(jīng)性皮炎。用藥治療后,病情總是反復。后來,他離婚了,脫離了原來的家庭環(huán)境,心情也舒暢起來。半年后,他的皮炎竟不治而愈。
臨床資料表明,頸部神經(jīng)性皮炎的發(fā)生常與患者家庭不和睦有關:患有面部神經(jīng)性皮炎的人常有強烈的羞恥感;患有肩肘部神經(jīng)性皮炎的人責任感非常強,工作很勤奮;股內(nèi)側、會陰部及肛門處發(fā)生神經(jīng)性皮炎的患者?;加行怨δ苷系K。
臨床研究發(fā)現(xiàn),有些神經(jīng)性皮炎患者在受到精神刺激后會立即發(fā)病,他們還常常會因為情緒波動、過度緊張、焦慮等不良情緒而使病情加重。心理學家認為,人的負性情緒如果因種種原因長時間得不到宣泄和調(diào)解,就可能無意識地將這種負性情緒轉(zhuǎn)換成皮膚痛癢的癥狀表現(xiàn)出來,并使皮膚很快苔蘚化。而皮膚的苔蘚化又會進一步加重皮膚瘙癢,引起患者的搔抓,從而形成瘙癢—搔抓—瘙癢的惡性循環(huán)。
由于該病是一種慢性反復發(fā)作性的皮膚病,患者往往因存在心理負擔或負性情緒而發(fā)病。因此,治療該病時,一方面要使用藥物治療,同時還要進行心理治療,這樣才能獲得較好的治療效果。那么,對該病患者怎樣進行藥物和心理治療呢?
1、外用藥物治療:可外用含激素的霜劑(膏劑),如立康霜。
2、內(nèi)服藥物治療:患者可服用抗組胺類藥物,如異丙嗪、撲爾敏等。瘙癢嚴重或心情煩躁焦慮的患者可加服鎮(zhèn)靜劑或抗焦慮藥,如舒樂安定、眠爾通、羥嗪、多慮平等。有抑郁或睡眠不佳癥狀的患者可加服抗抑郁藥,如百伏解、腦復康、逍遙散等。
3、進行心理疏導:醫(yī)生可與患者一起探討引發(fā)其神經(jīng)性皮炎的原因,并要讓患者知道該病多半是由心理因素引起的,要想治愈該病,必須消除其心理誘因?;颊邞M量把自己的負性情緒發(fā)泄出來。必要時可找心理醫(yī)生進行心理治療。
由于局部刺激(如衣領的摩擦、汗水的浸漬、病灶的感染等)、搔抓、過敏體質(zhì)、經(jīng)常食用刺激性食物等,也可引發(fā)神經(jīng)性皮炎。因此,該病患者平時要注意休息,避免精神緊張和過度勞累;日常飲食要清淡,忌食辛辣等刺激性食物:得了神經(jīng)性皮炎后要避免搔抓、拍打和燙洗等,以減輕癥狀和減少復發(fā)。
需要提醒該病患者的是。久治不愈的神經(jīng)性皮炎患者更應該去看看心理醫(yī)生,通過心理治療可使其神經(jīng)性皮炎早日痊愈。
2021-07-26
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