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詳述深圳市社會醫(yī)療保險門診大病問答(2)

  五、門診大病的診斷醫(yī)院有哪些?

  診斷醫(yī)院包括:深圳市人民醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院、深圳市東湖醫(yī)院、深圳市康寧醫(yī)院、深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院、羅湖區(qū)人民醫(yī)院、福田區(qū)人民醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、鹽田區(qū)人民醫(yī)院、寶安區(qū)人民醫(yī)院、龍崗區(qū)中心醫(yī)院、廣東省公安邊防總隊醫(yī)院。

  六、每種門診大病各有哪些診斷醫(yī)院?

  七、根據(jù)安排,門診大病參保人應(yīng)該什么時候到診斷醫(yī)院進(jìn)行門診大病確認(rèn)?

  為防止參保人確認(rèn)時間過于集中,影響診斷醫(yī)院確認(rèn)工作的順利進(jìn)行,將社會保障卡號的末位數(shù)字分為四組,把門診大病的確認(rèn)工作按每月一組分批進(jìn)行。具體安排如下:末位數(shù)字為0、1和2的在3月辦理確認(rèn)手續(xù);末位數(shù)字為3、4和5的在4月辦理確認(rèn)手續(xù);末位數(shù)字為6、7和8的在5月辦理確認(rèn)手續(xù);末位數(shù)字為9的和當(dāng)月錯過辦理確認(rèn)手續(xù)的參保人在6月辦理和補辦確認(rèn)手續(xù)。

  八、患有多種門診大病怎么辦?

  參保人同時患多種門診大病的,應(yīng)分別進(jìn)行確認(rèn),根據(jù)病情,可以在同一診斷醫(yī)院進(jìn)行確認(rèn),也可在不同診斷醫(yī)院確認(rèn),屬于同一診斷小組診斷范圍內(nèi)的病種可一次完成確認(rèn)手續(xù)。在確認(rèn)第二種門診大病時,應(yīng)領(lǐng)取《證明書》,但不再領(lǐng)取《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷》。

  九、更換或遺失門診大病專用門診病歷本怎么辦?

  《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷》可在市社會保險機(jī)構(gòu)或本市診斷醫(yī)院憑本人社會保障卡、身份證和《證明書》領(lǐng)取,更換時應(yīng)提供舊的《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷》備查。

  參保人遺失《證明書》或《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷》的,應(yīng)憑本人社會保障卡和身份證到原診斷醫(yī)院醫(yī)保辦或市社會保險機(jī)構(gòu)申請補辦(領(lǐng))。

  十、參保人享受門診大病待遇,在就醫(yī)時應(yīng)注意什么?

  (一)在我市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時應(yīng)持本人社會保障卡、《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷》和《證明書》,并妥善保管病歷及輔助檢查結(jié)果備查;

  (二)參保人發(fā)生的門診大病費用在交醫(yī)療費時應(yīng)出示本人社會保障卡、《深圳市社會醫(yī)療保險門診大病專用門診病歷》和《證明書》,所發(fā)生的費用按規(guī)定記賬;

  (三)未在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,基金不支付其相應(yīng)的社會醫(yī)療保險待遇,但有幾個特殊情況可以申請審核報銷,詳情在下一個問題敘述;

  (四)參保人因慢性腎功能不全(尿毒癥期)需要進(jìn)行門診血液透析的,應(yīng)在我市指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液透析,具體名單為:深圳市人民醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、深圳市中醫(yī)院、羅湖區(qū)人民醫(yī)院、福田區(qū)人民醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、寶安區(qū)人民醫(yī)院、寶安區(qū)西鄉(xiāng)人民醫(yī)院、龍崗區(qū)中心醫(yī)院、廣東省公安邊防總隊醫(yī)院。

  (五)參保人因慢性腎功能不全(尿毒癥期)進(jìn)行門診腹膜透析、器官移植術(shù)后(抗排異反應(yīng)治療)、惡性腫瘤門診化療、放療、核素治療的,應(yīng)到指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),具體定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店名單另行公布。

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