深圳市基本醫(yī)保參保人符合條件的，可按規(guī)定自愿購買專屬醫(yī)療險。那么深圳專屬醫(yī)療險的購買額度是如何計算的呢?快來點擊文章查看吧!

2020深圳專屬醫(yī)療險購買額度如何計算

計算公式

根據(jù)個人賬戶余額、本市上年度在崗職工平均工資5%、購買額度上限三個數(shù)值計算得出：

1、個人賬戶積累額在本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)以下(包括本數(shù))的，可使用個人賬戶積累額購買的額度為“0”。

2、個人賬戶積累額在本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)與142.857%(10/7)倍本市上年度在崗職工平均工資5%(目前9125.5元，包括本數(shù))之間的，可使用個人賬戶積累額購買的額度為“個人賬戶積累額與本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)之間的差值”。

3、個人賬戶積累額在與142.857%(10/7)倍本市上年度在崗職工平均工資5%(目前9125.5元)與40000元之間的，可使用個人賬戶積累額購買的額度為“個人賬戶積累額的30%”。

4、個人賬戶積累額在40000元以上的，可使用個人賬戶積累額購買的額度為“12000”元。投保錄入投保人信息后，系統(tǒng)會自動計算并提示可購買額度。

2020深圳專屬醫(yī)療險購買額度如何計算（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

用案例解釋：

案例1：小王醫(yī)保個人賬戶有5000元，因低于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)。因此，他如果想要買專屬醫(yī)療險，應當通過個人現(xiàn)金支付，不能使用醫(yī)保個人賬戶支付。

案例2：小李醫(yī)保個人賬戶有6500元，他想買1年期的專屬團體醫(yī)療險(售價365元)，雖然他個賬余額高于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)，但用個賬余額6500元減去保費365元后剩余6135元，低于6387.85元，因此，他應當通過現(xiàn)金支付這筆保費，不能使用醫(yī)保個人賬戶購買。

案例3：小陳醫(yī)保個人賬戶有16000元，她想購買專屬醫(yī)療險某重大疾病類產(chǎn)品，假設保費為5000元，雖然用個人賬戶余額16000元減去保費5000元后剩余11000元，高于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)，保費5000元也沒有超出醫(yī)保個人賬戶年度最高支付額度12000元。但由于小陳當前個人賬戶余額的30%僅為4800元，即當前可用于購買專屬醫(yī)療險的額度僅有4800元，不足以支付整筆保費，因此，小陳不能使用醫(yī)保個人賬戶支付。

案例4：大張的醫(yī)保個人賬戶有50000元，他想購買專屬醫(yī)療險某重大疾病類產(chǎn)品，假設保費為15000元，雖然大張個賬余額的30%達到15000元，而且用個賬余額50000元減去保費15000元后剩余35000元，高于本市上年度在崗職工平均工資5%(目前為6387.85元)，但由于保費15000元超出醫(yī)保個人賬戶年度最高支付額度12000元，因此，大張不能使用醫(yī)保個人賬戶支付這筆保費

投保方案

(一)1年期：1次交費保1年，3年內(nèi)能夠以首次交費的費率保證續(xù)保，每人次保費365元。

(二)6年期：1次交費保6年，每人次1998元。

深圳專屬醫(yī)療險定義

專屬醫(yī)療保險是為深圳市基本醫(yī)保參保人“量身定制”的專屬商業(yè)健康保險產(chǎn)品，本質(zhì)上是商業(yè)健康保險，在深圳銀保監(jiān)局的指導下，由深圳市保險同業(yè)公會統(tǒng)一組織開發(fā)設計，參加條件、保費標準、保障內(nèi)容、報銷比例等都是按照國家對商業(yè)健康保險的有關規(guī)定來確定。相同產(chǎn)品實行統(tǒng)一的條款與費率標準。

深圳專屬醫(yī)療險中的購買額度起止時間是多少?

一個醫(yī)保年度內(nèi)，同一個人賬戶累計用于購買專屬醫(yī)療險產(chǎn)品的金額不超過12000元”中醫(yī)保年度的起止時間如何計算?

答：自當年7月1日至次年6月30日。

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