由于玻璃體液化、脫水收縮可引起玻璃體的后界膜離開(kāi)視網(wǎng)膜,稱為玻璃體后脫離,常見(jiàn)于高度近視和老年人,也可由于細(xì)胞增殖而濃縮,呈膠凍狀,與視網(wǎng)膜廣泛粘連,那么玻璃體變性治療辦法有哪些呢?讓我們一起來(lái)看看吧。
玻璃體變性癥狀
1.玻璃體液化:眼前飛蚊,對(duì)視力無(wú)影響,裂隙燈檢查玻璃體見(jiàn)液化腔(黑色光學(xué)空間);
2.玻璃體濃縮:玻璃體呈抖動(dòng)狀,可牽引視網(wǎng)膜呈漏斗狀脫離;
3.玻璃體后脫離:病人主訴突發(fā)眼前見(jiàn)環(huán)形或蜘網(wǎng)狀黑影飄動(dòng),眼底檢查見(jiàn)視乳頭前方玻璃體內(nèi)環(huán)形混濁,日久也可變形或成片塊狀混濁。三面鏡檢查見(jiàn)視網(wǎng)膜前有黑色光學(xué)空間,偶見(jiàn)玻璃體出血或黃斑水腫。
4.星狀玻璃體病變:無(wú)自覺(jué)癥狀,玻璃體中可見(jiàn)多量銀白色反光小體,隨眼球飄動(dòng)而不下沉。
玻璃體變性的危害
一、導(dǎo)致玻璃體后脫離
玻璃體變性時(shí),必然發(fā)生玻璃體后脫離,此時(shí)玻璃體從視網(wǎng)膜分離,分離往往從眼球的后上部開(kāi)始,繼而向前擴(kuò)展。隨著脫離范圍的擴(kuò)大,甚至僅留下粘連緊密的視盤(pán)處。此時(shí)眼睛的迅速運(yùn)動(dòng)將產(chǎn)生玻璃體的連續(xù)地旋轉(zhuǎn)擺動(dòng),使視盤(pán)處玻璃體視網(wǎng)膜粘連分離,即形成了玻璃體完全脫離。玻璃體脫離時(shí),對(duì)其下視網(wǎng)膜有牽拉作用,或引起視網(wǎng)膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促進(jìn)了視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。
二、形成視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體全脫離時(shí),僅在基底部與視網(wǎng)膜粘連,脫離的后部玻璃體以此為支點(diǎn)發(fā)生搖擺,在此處產(chǎn)生明顯的牽拉作用,而周邊網(wǎng)膜又是各種視網(wǎng)膜變性的好發(fā)區(qū)域,非常容易受牽拉造成視網(wǎng)膜裂孔,這也是為什么視網(wǎng)膜脫離時(shí)裂孔多位于周邊網(wǎng)膜的原因。
三、視網(wǎng)膜發(fā)生脫離
玻璃體變性,伴隨著玻璃體稠度的變化,即玻璃體液化和凝縮。液化的玻璃體充滿了后脫離后留下的空隙,一旦視網(wǎng)膜裂孔形成,液化玻璃體會(huì)由此進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔,當(dāng)進(jìn)入液體超過(guò)色素上皮向后轉(zhuǎn)運(yùn)能力時(shí),液體就逐漸積聚,最終發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體變性治療辦法
治療原則
1.一般無(wú)需治療。
2.針對(duì)病因采取藥物治療。
3.必要時(shí)手術(shù)治療。
用藥原則
1.玻璃體液化、后脫離、星狀玻璃病變無(wú)需治療。
2.如原發(fā)病正在加重玻璃體變性者治療原發(fā)病。
3.如合并明顯的增殖和牽引,嚴(yán)重影響視力時(shí)可行玻璃體切割術(shù)。
以上就是關(guān)于玻璃體變性治療的相關(guān)資料,希望能夠幫助到你。
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