一個(gè)國際研究團(tuán)隊(duì)最新發(fā)現(xiàn)，新冠重癥的發(fā)生可能與患者自身免疫系統(tǒng)存在的薄弱點(diǎn)有關(guān)，比如有相關(guān)基因突變和產(chǎn)生自體抗體等。

國際研究發(fā)現(xiàn) 部分新冠重癥或與基因突變有關(guān)

這個(gè)團(tuán)隊(duì)近期在美國《科學(xué)》雜志上發(fā)表了兩篇相關(guān)論文。他們從今年2月開始，先后對(duì)全球超過3000名新冠重癥患者進(jìn)行了研究分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在一組659名患者中有23名患者(約占3.5%)抗病毒相關(guān)基因存在先天突變，在另一組987名患者中，至少101名患者(即至少10%)體內(nèi)存在“敵我不分”、攻擊自身免疫系統(tǒng)的自體抗體。

這兩種免疫系統(tǒng)的薄弱點(diǎn)都會(huì)導(dǎo)致I型干擾素在患者體內(nèi)難以發(fā)揮作用。干擾素是細(xì)胞在被病毒或某些細(xì)菌入侵后產(chǎn)生的具有廣泛抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用的活性蛋白，I型干擾素具有限制病毒繁殖的能力。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，一些基因突變會(huì)阻礙I型干擾素的生成和作用，從而使人體在受到新冠病毒攻擊時(shí)更加脆弱。1型糖尿病和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自體免疫疾病可能讓患者產(chǎn)生自體抗體，影響I型干擾素的吸收和作用，而在新冠輕癥患者體內(nèi)未檢測(cè)到這種自體抗體。

國際研究發(fā)現(xiàn) 部分新冠重癥或與基因突變有關(guān)（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的美國霍華德·休斯醫(yī)學(xué)研究所研究人員讓-洛朗特·卡薩諾瓦說，這一研究成果在新冠治療中能迅速發(fā)揮作用，如果在新冠患者體內(nèi)檢測(cè)出自體抗體，那清除這些自體抗體就可能有助緩解癥狀。

研究人員說，未來的進(jìn)一步研究將有助于更好地進(jìn)行新冠疫苗分配甚至是臨床治療，比如檢測(cè)出自體抗體的患者可以選擇更合適的干擾素或者采用血漿置換療法。

戴口罩或可降低新冠重癥比例

據(jù)西班牙每日新聞網(wǎng)站9月12日?qǐng)?bào)道，造成這種情況的原因多種多樣。近幾個(gè)月，對(duì)新冠感染病例的篩查能力比此前采取封鎖措施的3月至5月要大得多，當(dāng)時(shí)我們幾乎看不到這種流行病的頂峰?，F(xiàn)在，我們看到了大量無癥狀和輕癥病例，給人以明顯的癥狀趨緩的感覺。

9月8日，一篇發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》周刊上的文章分析并提出了以下假設(shè)：除了減少感染的風(fēng)險(xiǎn)外，使用口罩能否減輕感染的嚴(yán)重性進(jìn)而出現(xiàn)較高比例的無癥狀或輕度感染病例?答案取決于一個(gè)未知的關(guān)鍵因素：人接受到的新冠病毒量不僅會(huì)影響感染的機(jī)會(huì)，還會(huì)影響病毒所導(dǎo)致疾病的嚴(yán)重性。如果病毒量在這個(gè)問題上很重要，那么使用口罩可以減少人們所接觸的病毒量，并且即便是在已經(jīng)感染的情況下，較少的病毒量也可能會(huì)使癥狀更溫和甚至無癥狀。

報(bào)道稱，目前我們并不知道要接觸多少病毒量才能使人感染，也不知道暴露于大量新冠病毒中是否會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的癥狀。

一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)研究為我們提供了一些線索。在小鼠身上進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，那些身處用外科口罩材料制成的篩網(wǎng)保護(hù)的籠子里的小鼠，不僅比其他沒有這種保護(hù)措施的小鼠感染的新冠病毒量少，且無癥狀病例和輕癥病例更多。

研究指出，并未普遍使用口罩的“鉆石公主”號(hào)郵輪上的無癥狀患者比例約為20%;而在一艘阿根廷郵輪上觀察到的無癥狀病例高達(dá)81%，這艘阿根廷郵輪上的乘客均佩戴手術(shù)口罩，船員佩戴N95口罩。當(dāng)然，乘客的年齡、性別、風(fēng)險(xiǎn)程度等因素也可能是造成這種差異的原因。

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