鹽酸多巴酚丁胺注射液

　　【通用名稱】注射用鹽酸多巴酚丁胺

　　【英文名稱】

　　【成份】鹽酸多巴酚丁胺。

　　【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末，無(wú)臭，有引濕性。

　　【作用類別】

　　【藥理毒理】1.對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用，主要作用于β1受體，對(duì)β2及α受體作用相對(duì)較小。2.能直接激動(dòng)心臟β1受體以增強(qiáng)心肌收縮和增加搏出量，使心排血量增加。3.可降低外周血管阻力(后負(fù)荷減少)，但收縮壓和脈壓一般保持不變，或僅因心排血量增加而有所增加。4.能降低心室充盈壓，促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)。5.心肌收縮力有所增強(qiáng)，冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量常增加。6. 由于心排血量增加，腎血流量及尿量常增加。7.本品與多巴胺不同，多巴酚丁胺并不間接通過(guò)內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放，而是直接作用于心臟。

　　【藥代動(dòng)力學(xué)】口服無(wú)效，靜脈注入1-2分鐘內(nèi)起效，如緩慢滴注可延長(zhǎng)到10分鐘，一般靜注后10分鐘作用達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)分鐘。表觀分布容積為0.2L/㎏，清除率為 244L/h，半衰期約為2分鐘，在肝臟代謝成無(wú)活性的化合物。代謝物主要經(jīng)腎臟排出。

　　【適應(yīng)癥】用于器質(zhì)性心臟病時(shí)因心肌收縮力下降引起的心力衰竭等。

　　【用法和用量】將注射用鹽酸多巴酚丁胺分步稀釋于5%葡萄糖或0.9%生理鹽水或乳酸鈉溶液中，能夠使心輸出量增加的輸注速度范圍為2.5至10μg/kg分鐘。

　　【不良反應(yīng)】可有心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短等。如出現(xiàn)收縮壓增加〔多數(shù)增高1.33 -2.67Kpa (10-20mmHg)，少數(shù)升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕，心率增快(多數(shù)在原來(lái)基礎(chǔ)上每分鐘增加5-10次，少數(shù)可增加30次以上)者，與劑量有關(guān)，應(yīng)減量或暫停用藥。

　　【禁忌】

　　【注意事項(xiàng)】心率加快、血壓升高以及心室異位搏動(dòng)。

　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確

　　【兒童用藥】本品在小兒應(yīng)用缺乏研究。在老年人中研究尚未進(jìn)行，但應(yīng)用預(yù)期不受限制。

　　【老年患者用藥】

　　【藥物相互作用】1.與全麻藥尤其環(huán)丙烷、氟烷等同用，室性心律失常發(fā)生的可能性增加。2.與 β受體阻滯劑同用，可拮抗本品對(duì)β1受體的作用，導(dǎo)致α受體作用占優(yōu)勢(shì)，外周血管的總阻力加大。3.與硝普鈉同用，可導(dǎo)致心排血量微增，肺楔嵌壓略降。4.本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用。

　　【藥物過(guò)量】

　　【規(guī)格】

　　【貯藏】

　　【是否處方】{處方}