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嗎丁啉的副作用有哪些 服用嗎丁啉注意事項(xiàng)

  嗎丁啉的副作用有哪些?嗎丁啉,又名多潘立酮片,為胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥藥品。適應(yīng)于消化不良,腹脹、噯氣、惡心、嘔吐。那么,服用嗎丁啉有哪些注意事項(xiàng)?

  嗎丁啉的副作用有哪些

  1、 中樞神經(jīng)系統(tǒng):①偶見頭痛、頭暈、嗜睡、倦怠、神經(jīng)過(guò)敏等;②錐體外系癥狀:在常用劑量時(shí)多潘立酮極少出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,罕見有出現(xiàn)張力障礙性反應(yīng)的報(bào)道;③國(guó)外有靜脈大劑量使用多潘立酮引起癲癇發(fā)作的報(bào)道,但國(guó)內(nèi)無(wú)此制劑。

  2、 內(nèi)分泌/代謝系統(tǒng):本藥是一種強(qiáng)有力的催乳激素釋放藥,使用較大劑量可引起非哺乳期泌乳,在一些更年期后的婦女及男性患者中出現(xiàn)乳房脹痛;也有致月經(jīng)失調(diào)的報(bào)道。

  3、 消化系統(tǒng):偶見口干、便秘、腹瀉、短時(shí)的腹部痙攣性疼痛等。

  4、 心血管系統(tǒng):國(guó)外報(bào)道本藥?kù)o脈注射可出現(xiàn)心律失常。

  5、 皮膚:偶見一過(guò)性皮疹或瘙癢。

  服用嗎丁啉注意事項(xiàng)

  1、1歲以下小兒不能完全排除發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的可能性,慎用。

  2、盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中尚未發(fā)現(xiàn)本藥有致畸作用和胎盤毒性,但孕婦用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。謹(jǐn)慎使用。

  3、用藥期間.血清催乳素水平可升高,但停藥后即可恢復(fù)正常。

  4、心臟病患者(心律失常)、低鉀血癥以及接受化療的腫瘤患者使用本藥時(shí),有可能加重心律紊亂。

  5、對(duì)該品過(guò)敏者禁用。

  6、嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、腸胃出血等疾病患者禁用。

  7、心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)需慎重,有可能加重心律紊亂。8、該品含有乳糖,可能不適用于乳糖不耐受,半乳糖血癥或葡萄糖/半乳糖吸收障礙的患者。

  9、嬰幼兒神經(jīng)方面的副作用十分罕見.由于嬰幼兒代謝和血腦屏障的功能尚未發(fā)育完全,其神經(jīng)方面副作用的發(fā)生率比小兒高.因此,建議對(duì)新生兒、嬰幼兒和小兒應(yīng)準(zhǔn)確制定用藥劑量,并嚴(yán)格遵循.藥物過(guò)量可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)方面的副作用,但也應(yīng)考慮其它誘因.建議兒童使用多潘立酮混懸液。

  10、當(dāng)抗酸劑或抑制胃酸分泌藥物與該品合用時(shí),前兩類藥不能在飯前服用,應(yīng)于飯后服用,即不宜與該品同時(shí)服用。

  11、由于多潘立酮主要在肝臟代謝,故肝功能損害的患者慎用。

  12、嚴(yán)重腎功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小時(shí)增加到20.8小時(shí),但其血藥濃度低于健康志愿者。由于經(jīng)腎臟排泄的原形藥物極少,因此腎功能不全的患者單次服藥可能不需調(diào)整劑量,但需重復(fù)給藥時(shí),應(yīng)根據(jù)腎功能損害的嚴(yán)重程序?qū)⒎庮l率減為每日1-2次,同時(shí)劑量酌減。

  13、如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),請(qǐng)立即就醫(yī)。

  14、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

  15、請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

  16、孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦:該品用于孕婦的經(jīng)驗(yàn)有限。在一項(xiàng)用大鼠進(jìn)行的研究中,在對(duì)母體產(chǎn)生毒性的較高劑量(人體推薦劑量的40倍)下,多潘立酮顯示了生殖毒性。但尚不清楚其對(duì)人體的潛在危害。因此,對(duì)于孕婦,只有在權(quán)衡利弊后,才可謹(jǐn)慎使用該品。

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