【注意事項(xiàng)】

　　1、心得安口服可空腹或與食物共進(jìn)，后者可延緩肝內(nèi)代謝、提高生物利用度。

　　2、β受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大，用量必須個(gè)體化，首次用心得安時(shí)需從小劑量開(kāi)始逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。

　　3、注意心得安血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。

　　4、冠心病患者使用心得安不宜驟停，否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過(guò)速。

　　5、甲亢病人用心得安也不可驟停，否則使甲亢癥狀加重。

　　6、長(zhǎng)期用心得安者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過(guò)3天，一般為2周。

　　7、長(zhǎng)期應(yīng)用心得安可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭，倘若出現(xiàn)，可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正，并逐漸遞減劑量，最后停用。

　　8、心得安可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者無(wú)降糖作用，故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。

　　9、服用心得安期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。

　　10、對(duì)診斷的干擾，服用心得安時(shí)，測(cè)定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低，但糖尿病患者有時(shí)會(huì)增高，腎功能不全者心得安的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中，干擾測(cè)定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng)，出現(xiàn)假陽(yáng)性。

　　11、下列情況慎用心得安：過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。

　　【禁忌】

　　1、支氣管哮喘

　　2、心源性休克

　　3、心臟傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)

　　4、重度或急性心力衰竭

　　5、竇性心動(dòng)過(guò)緩

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