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肝素鈉的作用詳情 肝素鈉說(shuō)明書分享

  肝素鈉的作用有哪些?肝素鈉(Heparin sodium)能干擾血凝過程的許多環(huán)節(jié),在體內(nèi)外都有抗凝血作用。今天和大家分享一下肝素鈉說(shuō)明書,一起來(lái)看看吧。

  肝素鈉的作用

  1.預(yù)防血栓形成和栓塞,如深部靜脈血栓、心肌梗死、肺栓塞、血栓性靜脈炎及術(shù)后血栓形成等。

  2.治療各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),如細(xì)菌性膿毒血癥、胎盤早期剝離、惡性腫瘤細(xì)胞溶解所致的DIC,但蛇咬傷所致的DIC除外。早期應(yīng)用可防止纖維蛋白原和其他凝血因子的消耗。

  3.其他體內(nèi)外抗凝血,如心導(dǎo)管檢查、心臟手術(shù)體外循環(huán)、血液透析等。

  臨床應(yīng)用

  靜注或肌注:0.5萬(wàn)~1萬(wàn)單位/次,4~12小時(shí)1次。靜滴:每24小時(shí)1~2萬(wàn)單位加入5%葡萄糖水中或生理鹽水中滴注,每分鐘20~50滴。

  不良反應(yīng)

  1.最常見出血,可能發(fā)生任何部位。

  2.常見寒戰(zhàn)、發(fā)熱、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。

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  3.長(zhǎng)期用藥可致脫發(fā)和短暫的可逆性禿頭癥、骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折。

  4.注射局部可見局部刺激、紅斑、輕微頭痛、血腫、潰瘍等。肌內(nèi)注射后更嚴(yán)重,因此不宜肌內(nèi)注射。

  5.尚見短暫的血小板減少癥。肝素誘發(fā)的血小板數(shù)減少(HIT)是由于肝素-血小板4因子抗體復(fù)合物結(jié)合于血小板4因子受體所致??杉せ钛“寰奂斐尚?dòng)脈栓塞。雖少見,但可致死。如出現(xiàn)HIT應(yīng)立即停用肝素。

  用藥禁忌

  對(duì)肝素過敏、有出血傾向及凝血機(jī)制障礙者(如血友病、紫癜、血小板減少),消化性潰瘍、創(chuàng)傷、先兆流產(chǎn)及產(chǎn)后出血者,嚴(yán)重高血壓、顱內(nèi)出血、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、活動(dòng)性結(jié)核、內(nèi)臟腫瘤、嚴(yán)重肝腎功能不全者,外傷及手術(shù)后患者均禁用。

  藥物相互作用

  1.肝素與下列藥物合用,可加重出血危險(xiǎn):香豆素及其衍生物、阿司匹林及非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐、腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、組織纖溶酶原激活物、尿激酶、鏈激酶等。

  2.肝素并用碳酸氫鈉、乳酸鈉等糾正酸中毒的藥物可促進(jìn)肝素的抗凝作用。

  3.肝素與透明質(zhì)酸酶混合注射,既能減輕肌注痛,又可促進(jìn)肝素吸收。但肝素可抑制透明質(zhì)酸酶活性,故兩者應(yīng)臨時(shí)配伍使用,藥物混合后不宜久置。

  4.肝素可與胰島素受體作用,從而改變胰島素的結(jié)合和作用。

  5.不能與堿性藥物合用。

  說(shuō)明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

  以上就是肝素鈉的作用詳情,希望能夠幫助到你。

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