1、從遺傳流行病學(xué)的角度可為三類,這樣可以更好的估計(jì)卵巢癌的高發(fā)人群,做好更好的預(yù)防工作。
1)、家族性卵巢癌:這個(gè)分類是指家族中有兩個(gè)或者是有兩個(gè)以上一代或二代血親中有共患卵巢癌的成員。
2)、散發(fā)性卵巢癌:是指在卵巢癌家族中二代血親(包括兄弟姐妹、子女及其雙方祖父母)中,不存在卵巢癌或與其相關(guān)的其它腫瘤。
3)、遺傳性卵巢癌:是指表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳的聚集性卵巢癌家族,同時(shí)可能還有其他種類的癌癥。這種類型通常稱為遺傳性卵巢癌綜合癥。這類患者的特點(diǎn)是發(fā)病年齡早。
2、卵巢癌病理組織學(xué)種類
1)生發(fā)上皮腫瘤
生發(fā)上皮腫瘤占卵巢腫瘤的2/3,大多來(lái)自卵巢表面的生發(fā)上皮。生發(fā)上皮為覆蓋在卵巢表面的上皮,它有多功能分化的潛能,故可形成漿液性腫瘤、粘液性腫瘤和宮內(nèi)膜樣腫瘤。
2)性索-間質(zhì)腫瘤
性索-間質(zhì)腫瘤占卵巢腫瘤的6%。大多為功能性,向卵巢型細(xì)胞分化的有顆粒細(xì)胞、卵泡膜細(xì)胞;向睪丸型細(xì)胞分化的有支持細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞。
3)類固醇細(xì)胞腫瘤(脂質(zhì)細(xì)胞瘤)
類固醇細(xì)胞腫瘤由類似于黃體細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞、腎上腺上皮質(zhì)細(xì)胞的大圓形或大多邊形細(xì)胞組成的腫瘤。以往稱脂質(zhì)細(xì)胞瘤或類脂細(xì)胞腫瘤。由于部分(約40%)腫瘤細(xì)胞內(nèi)不含豐富的脂質(zhì),故又稱類固醇細(xì)胞腫瘤。
4)生殖細(xì)胞腫瘤
生殖細(xì)胞腫瘤較為常見。在北美和歐洲僅次于生發(fā)上皮腫瘤,占卵巢腫瘤的20%,惡性者占卵巢癌的3%。在亞洲和非洲,較生發(fā)上皮腫瘤多見,惡性者高達(dá)15%。
5)生殖細(xì)胞-性索間質(zhì)腫瘤
該類腫瘤有兩種基本成分,即由生殖細(xì)胞和性索組成。
6)細(xì)胞類型不明的腫瘤
主要有卵巢小細(xì)胞癌、肝樣癌和可能Wolff來(lái)源的腫瘤。
7)間葉組織來(lái)源的腫瘤
纖維瘤是最常見的間葉來(lái)源的腫瘤,其次是平滑肌瘤、血管瘤,較少見的是神經(jīng)源性腫瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、軟骨瘤、骨瘤。近來(lái)又有發(fā)生在卵巢門部的腺瘤樣瘤的報(bào)道。
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