病情分析:

　　1,早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的,類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛,泛酸,噯氣,惡心,偶有嘔吐,食欲減退,消化不良,黑便等.

　　2,進(jìn)展期胃癌(即中晚期胃癌)癥狀見胃區(qū)疼痛,常為咬嚙性,與進(jìn)食無明顯關(guān)系,也有類似消化性潰瘍疼痛,進(jìn)食后可以緩解.上腹部飽脹感,沉重感,厭食,腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉,消瘦,貧血,水腫,發(fā)熱等.賁門癌主要表現(xiàn)為劍突下不適,疼痛或胸骨后疼痛,伴進(jìn)食梗阻感或吞咽困難;胃底及賁門下區(qū)癌常無明顯癥狀,直至腫瘤巨大而發(fā)生壞死潰破引起上消化道出血時才引起注意,或因腫瘤浸潤延伸到賁門口引起吞咽困難后始予重視;胃體部癌以膨脹型較多見,疼痛不適出現(xiàn)較晚;胃竇小彎側(cè)以潰瘍型癌最多見,故上腹部疼痛的癥狀出現(xiàn)較早,當(dāng)腫瘤延及幽門口時,則可引起惡心,嘔吐等幽門梗阻癥狀.癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移可引起腹水,肝大,黃疸及肺,腦,心,前列腺,卵巢,骨髓等的轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀.

　　生活護(hù)理:

　　1,心窩部空心痛,這種痛不嚴(yán)重,可忍受,與進(jìn)食沒有關(guān)系,安靜休息時容易表現(xiàn)出來.

　　2,上腹部飽脹感,這種感覺于進(jìn)食時更加明顯,通常進(jìn)少量食物即有飽脹感,病人不再多想進(jìn)食,且常伴有暖氣和惡心.由于位置多在劍突下或偏右的地方,因此有時會被誤診為膽囊疾病.3厭食感,以厭食肉類尤其是肥肉為甚,約有50%的病人存在原來愛吃肥肉而今突然厭惡的現(xiàn)象.由于進(jìn)食少并厭食,病人可在短期內(nèi)很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情況.這是因?yàn)椴∽兤茐牧诵⊙芩?以上的輕微癥狀往往會被誤認(rèn)為是慢性胃炎而未能引起病人和醫(yī)生的重視,因此對年齡在40歲以上突然出現(xiàn)上述癥狀的人應(yīng)及時作胃鏡檢查.

　　3,癌病人無明顯體征,部分病人有上腹部輕度壓痛.位于幽門竇或胃體的進(jìn)展期胃癌有時可捫及腫塊,腫塊常呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,當(dāng)腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時,腫塊常固定而不能推動,女性病員在中下腹捫及腫塊,常提示為krukenbe瘤可能.當(dāng)胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時,可在腫大的肝臟觸及結(jié)節(jié)狀塊物.當(dāng)腹腔轉(zhuǎn)移腫塊壓迫膽總管時可發(fā)生梗阻性黃疸.有幽門梗阻者上腹部可見擴(kuò)張之胃型,并可聞及震水聲,癌腫通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大.晚期胃癌有盆腔種植時,直腸指檢于膀胱(子宮)直腸窩內(nèi)可捫及結(jié)節(jié).有腹膜轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)腹水.小腸或系膜轉(zhuǎn)移使腸腔縮窄可導(dǎo)致部分或完全性腸梗阻.癌腫穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎時出現(xiàn)腹肌板樣僵硬,腹部壓痛等腹膜刺激癥狀,亦可浸潤?quán)徑坏琅K器而形成內(nèi)瘺.

　　胃癌和大多數(shù)腫瘤一樣,要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷比較困難,其主要原因是病人在早期多無明顯的異常感覺,而到了有較典型癥狀出現(xiàn)時往往已非早期.如果病人能在最初有輕微癥狀時就引起重視并進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,則基本上可達(dá)到滿意效果.