甲狀腺結節(jié)是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起,那么甲狀腺結節(jié)有什么癥狀呢?讓我們一起來看看吧。
甲狀腺結節(jié)有什么癥狀
1、發(fā)病較急,發(fā)燒、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大,而較硬,甲狀腺腺體內的結節(jié),巨細紛歧,可為單個或多個,質地較硬局部痛苦悲傷,并常向耳后,后頭頂部放射,伴有甲狀腺體部位光鮮明顯痛苦悲傷、壓痛。
2、早期無較著自發(fā)癥狀,僅甲狀腺腺體內,呈現硬性無痛性腫塊,外貌不服,生長速率較快,形態(tài)不法則,勾當度差,后期可迅速生長而呈現聲音、吞咽堅苦、呼吸堅苦等榨取癥狀,局部淋逢迎腫大,或呈現遠處轉移。
3、早期甲狀腺輕度腫大,質軟,無自發(fā)癥狀,跟著腺體增大,呈現結節(jié),腫大緊張時可呈現榨取癥狀,但甲狀腺功效正常,發(fā)病春秋一般在40~50歲或以上,女性發(fā)病率高于男性,病史長,常歸并有心臟病變。
4、甲狀腺體上,發(fā)明單個或多個巨細紛歧,圓形或卵形,外貌平滑,與四周不粘連,可隨吞咽上下移動,質地較正常腺體略硬,無粘連無壓痛的腫塊,可持久依樣葫蘆或遲緩長大。
治療辦法
1.實質性單結節(jié)
核素掃描為熱結節(jié)的甲狀腺單發(fā)結節(jié),癌變可能性較小,可先試用甲狀腺素抑制治療或核素治療。冷結節(jié)多需手術治療。凡發(fā)展快、質地硬的單發(fā)結節(jié),或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單發(fā)結節(jié),因惡性可能大,應早日手術。
2.多結節(jié)甲狀腺腫(MNG)
傳統認為MNG發(fā)生癌的機會要比單發(fā)結節(jié)少。而用高分辨率的超聲檢查發(fā)現許多捫診為單發(fā)結節(jié)者實際上是多發(fā)結節(jié),現在認為兩者之間癌的發(fā)生率沒有多少差別。因此,對于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細胞學診斷為惡性或可疑惡性者,應予手術治療。
3.囊腫良性或惡性退行性
惡變皆可形成囊腫,純甲狀腺囊腫罕見,凡持續(xù)或復發(fā)的混合性腫塊應予以切除。
4.摸不到的結節(jié)
近年來由于B超、CT、MRI的發(fā)展,在作其他檢查時,可意外地發(fā)現小的摸不到的甲狀腺結節(jié)。這種情況多見于老年人,一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結節(jié),也無甲狀腺癌的危險因素,結節(jié)小于1.5cm,只需隨訪觀察,若結節(jié)大于1.5cm,可在超聲指導下作FNA,然后根據細胞學結果,再進一步處理。
5.放射結節(jié)
頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現結節(jié)者,應作FNA確診。
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