直腸癌是指從齒狀線(xiàn)至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。我國(guó)直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢(shì)，那么直腸癌癥狀是如何的呢?讓我們一起來(lái)看看吧。

　　直腸癌病因

　　直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會(huì)環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過(guò)高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。

　　直腸癌癥狀

　　1、便血：不少患者出現(xiàn)便血都會(huì)自以為是小小痔瘡引起，不予重視，實(shí)際上直腸癌80%都會(huì)出現(xiàn)便血情況，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)粘血便，但因其普遍極易被患者忽視。

　　2、黑便：近年來(lái)受排毒養(yǎng)顏風(fēng)潮的影響，不少人濫用瀉藥從而引發(fā)結(jié)腸黑便病顯著上升，實(shí)際上通俗解釋就是結(jié)腸變黑了，該病伴有腺瘤樣息肉和腸癌的比率可達(dá)22%-55%。

　　3、腹瀉：發(fā)生持續(xù)的大便習(xí)慣改變，包括突然便秘、腹瀉或兩者交替，以及大便次數(shù)明顯增多等都是直腸癌部分癥狀的表現(xiàn)。

　　直腸癌治療辦法

　　直腸癌的治療需要以外科手術(shù)為主，輔以化療、放療的綜合治療。

　　(一)手術(shù)治療

　　分根治性和姑息性?xún)煞N。

　　1.根治性手術(shù)

　　(1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù)) 適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門(mén)周?chē)つw、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門(mén))。此手術(shù)切除徹底，治愈率高。

　　(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù) 也稱(chēng)直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù))，適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小，且能保留原有肛門(mén)，較為理想。若癌腫體積較大，并已浸潤(rùn)周?chē)M織，則不宜采用。

　　(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù) 適用于距肛緣7～11cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí)，這一手術(shù)方式切除不徹底，仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好?，F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合，經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門(mén)外翻吻合，經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門(mén)拖出切除吻合，以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式，可根據(jù)具體情況選用。

　　2.姑息性手術(shù)

　　如癌腫局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無(wú)法根治時(shí)，為了解除梗阻和減少病人痛苦，可行姑息性切除，將有癌腫的腸段作有限的切除，縫閉直腸遠(yuǎn)切端，并取乙狀結(jié)腸作造口(Hartma手術(shù))。如不可能，則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù)，尤在已伴有腸梗阻的患者。

　　(二)放射治療

　　放射治療在直腸癌治療中有著重要的地位。目前認(rèn)為局部分期較晚的中低位直腸癌，術(shù)前同步放化療后再手術(shù)比先手術(shù)再放療的生存期更長(zhǎng)。