作者: 范煙承 2012-11-23 14:35 [查查吧]:ytshengsheng.cn
正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時,可認為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動于38℃左右,高熱時體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱。
上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門所測得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。
注意環(huán)境溫度是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個溫水澡,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過高,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫升高。
嬰幼兒發(fā)燒應(yīng)怎樣處理和用藥?
孩子一發(fā)燒,不分情由,馬上用退熱藥,這是醫(yī)療中的大忌,發(fā)燒并不全是壞事,首先發(fā)燒是報告小兒患病的信號,其次發(fā)燒有利于調(diào)動小兒身體免疫功能,有利于殺滅與清除病菌,病毒,促使疾病痊愈。
這是因為發(fā)燒以后,心跳增快,大約體溫每升高一攝氏度,心率加快 10-20次。心跳加快,血液循環(huán)旺盛,流向發(fā)炎處的血液量增多,一方面可以沖淡細菌及其產(chǎn)生的毒素,另一方面,白細胞也增加了,除了可以直接破壞,吞噬細菌和病毒外,還能產(chǎn)生一種內(nèi)源性熱質(zhì),來產(chǎn)生具有殺滅細菌或病毒能力的抗體,促使疾病好轉(zhuǎn)。同時,把血液中的鐵質(zhì)暫時儲存于肝臟內(nèi)。而細菌比人更需要鐵,一旦缺鐵,細菌就難以生長,從而達到消滅細菌的目的。
如果剛發(fā)燒就用過多的退燒藥,不僅上述一系列變化難以實現(xiàn),還可能掩蓋病情,延誤治療時間。另外,退燒后癥狀變得不典型,也給診斷帶來困難。所以,發(fā)燒時在確診前不要急于退燒,遇有下列情況之一時才適當?shù)剡x用相應(yīng)的解熱鎮(zhèn)痛藥:發(fā)熱過高(39度以上)特別是小兒有高熱驚厥者,熱度雖不太高,但已經(jīng)出現(xiàn)明顯的頭痛、失眠、意識障礙、影響患兒休息者;因持續(xù)發(fā)熱,已經(jīng)危害心肺功能,或?qū)Ω邿岵荒苣褪苷叩?,可酌情選用解熱鎮(zhèn)痛藥。發(fā)燒確診后也不要單純退燒,退燒時也不要用藥過多。
一般情況下,體溫在38度以下,不需服用退熱藥,只要多飲水(少量多次飲),臥床休息。如發(fā)燒體溫在38.5 度以上時,可用冷水浸濕的毛貼放在病兒前額、腋窩、大腿根股部等部位降溫,若用冰袋效果更好;高熱時,在醫(yī)生指導(dǎo)下,給病兒服用適當劑量的退熱藥。切莫急得手忙腳亂,隨便亂用藥。
小兒發(fā)熱時的飲食注意事項
小兒發(fā)熱的飲食原則
(1)高熱能、高維生素流食;
(2)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如患兒食欲較好,可增加蛋白質(zhì)量。
(3)少食多餐,每日6~7次為宜。
(4)補充液體充分,多喝飲料,果汁水、西瓜水或綠豆湯
小兒發(fā)熱的食物選擇
除普通流食可用食物外,可加入麥乳精、蒸發(fā)奶、奶粉等。也可適當用些冷飲、冰棒、冰淇淋等及新鮮的水果、蔬菜,并補充維生素C片。
小兒發(fā)熱食療方
西瓜水:西瓜瓤擠汁飲用。
荷葉粥:白米煮粥,粥好放荷葉微煮即食。
綠豆粥:綠豆25克,米15克,白糖適量,煮綠豆和白米成粥,煮好后放糖食之。
銀花茶:銀花10克,煎水加糖服。
生蘆根粥:鮮蘆根15克,粳米25克。蘆根加水煎至一半納米于汁中煮粥食之。
五汁飲:梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁。和勻涼服,也可燉溫服。
海參粥:海參10克,白米25克,煮粥食之。
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