流行性腮腺炎容易與哪些疾病混淆

流行性腮腺炎容易與哪些疾病混淆？

    1.化膿性腮腺炎 常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯，晚期有波動感，擠壓時有膿液自腮腺管流出，血象中白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯增高。

　　2.其他病毒所引起的腮腺炎 已知1.3型副流感病毒，甲型流感病毒，A型柯薩奇病毒，單純皰疹病毒，淋巴脈絡膜叢腦膜炎病毒，巨細胞病毒均可引起腮腺腫大和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需作病原學診斷。

　　3.其他原因所致的腮腺腫大 過敏性腮腺炎、腮腺導管阻塞，均有反復發(fā)作史，且腫大突然，消腫迅速。單純性腮腺腫大多見于青春期男性，系因功能性分泌增多，代償性腮腺腫大，無其他癥狀。

    4.頸部及耳前淋巴結(jié)炎 腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體，較堅硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者活動。可發(fā)現(xiàn)與頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)的組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等，白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。

　　5.癥狀性腮腺腫大 在糖尿病、營養(yǎng)不良、慢性肝病中，或應用某些藥物如碘化物、保泰松，異丙腎上腺素等可引致腮腺腫大，為對稱性，無腫痛感，觸之較軟，組織檢查主要為脂肪變性。

　　6.其他病毒所致的腦膜腦炎 腮腺炎腦膜腦炎可發(fā)生在腮腺腫大之前(有的始終無腮腺腫大)，難與其他病毒所致者相鑒別，可借助于上述血清學檢查、病毒分離以及流行病學調(diào)查來確診。

       7、其他疾病　　約占5～10%，如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎、胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹、淚腺炎，急性皰疹性結(jié)膜炎等均少見。關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在腮腺腫大1～2周之內(nèi)，主要累及肘、膝等大關(guān)節(jié)，可持續(xù)2天至3個月不等，能完全恢復。