初生兒護(hù)理知識(shí)介紹　 預(yù)防初生兒溶血病

　　母親與孩子的血型不合，母體內(nèi)的抗體就會(huì)通過胎盤進(jìn)入寶寶的身體，使寶寶的身體成為“戰(zhàn)場(chǎng)”，而引起新生兒溶血病。如何預(yù)防初生兒溶血病呢?下面是初生兒護(hù)理知識(shí)，來看看吧!

　　據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，分娩中出現(xiàn)母嬰血型不合的幾率有20%-30%。而與此形成鮮明對(duì)比的是，到醫(yī)院做產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查的父母，卻只有不到一成，這也加大了孩子患溶血病的幾率。

　　溶血寶寶易得貧血和黃疸

　　據(jù)了解，溶血病患兒的癥狀輕重不一。正常情況下，新生寶寶第二天開始都會(huì)有一定程度的黃疸，表現(xiàn)在孩子的頭面部或胸腹部出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;出生4-6 天時(shí)黃疸會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小高峰;大約在出生后10天左右，黃色開始逐漸消退，恢復(fù)正常，這是嬰兒體內(nèi)來自母親抗體的消耗過程，癥狀會(huì)隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)而逐漸好轉(zhuǎn)。但如果孩子出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)皮膚黃疸，并進(jìn)展迅速，甚至發(fā)展到全身，顏色也由淺黃變成金黃色、橘黃，這就要引起父母足夠的警惕了。

　　當(dāng)寶寶的溶血癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)貧血，肝脾腫大，甚至“核黃疸”即膽紅素腦病。膽紅素腦病是由被破壞的紅細(xì)胞產(chǎn)生的膽紅素進(jìn)入大腦后，引起的一些后遺癥，如手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等，這也是最嚴(yán)重的后果。由此可見，若不及時(shí)處理孩子溶血病，將直接影響孩子的健康發(fā)育。

　　不過一般情況下，ABO血型的溶血癥狀很輕，孩子出生后大多不需要特殊治療，只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療，都能很好的緩解孩子病情;即使是嚴(yán)重的Rh 溶血病，只要及時(shí)進(jìn)行換血，絕大部分寶寶也都可以轉(zhuǎn)危為安。另外，并非所有寶寶患黃疸都是溶血病。浙醫(yī)婦院吳明遠(yuǎn)主任說，一般80%左右的新生寶寶可能發(fā)生黃疸，而其中因溶血引起的只有小部分。而且，溶血寶寶也不一定就會(huì)有上述癥狀，有些孩子直到長(zhǎng)大成人后才發(fā)現(xiàn)自己與爸媽的血型是不相同的。

　　把好產(chǎn)前和產(chǎn)后兩道關(guān)

　　如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血，準(zhǔn)媽媽是O型血，且有過流產(chǎn)史或輸血史的話，寶寶出生后，就要當(dāng)心其有無貧血癥狀，以及黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度等，以免耽誤治療。

　　浙江省血液中心輸血研究所副所長(zhǎng)傅啟華博士說，如果有ABO血型不合的可能，準(zhǔn)媽媽在孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”，看看血液里抗體的情況。若抗體的“活性”不高，則可以安心生孩子;若抗體的“活性”很高，應(yīng)先通過一些藥物治療，降低其活性再懷孕。對(duì)于已經(jīng)懷上寶寶的準(zhǔn)媽媽，記得從16周左右開始，四周左右一次，定期到醫(yī)院檢測(cè)血液中抗體的情況，密切注意寶寶有否發(fā)生溶血。如發(fā)現(xiàn)異常，通過孕期治療，效果也不錯(cuò)。