作者: 王弗住 2013-10-25 14:19 [查查吧]:ytshengsheng.cn
新生兒敗血癥是指細菌入侵了寶寶的血液系統(tǒng),并在里面產(chǎn)生毒素,造成寶寶全身都感染細菌。下面是有關(guān)新生兒敗血癥介紹,一起來看看吧。
新生兒敗血癥癥狀
1、吃奶減少吸吮無力:新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時間短而且無力,吃奶時容易嗆奶,好像不懂得饑餓。
2、哭聲低微如“貓叫”:敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。
3、體溫不升,手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時,體溫很低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足會發(fā)冷。
4、全身軟弱四肢少動:敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應(yīng),一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。
5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應(yīng)能力低下,不會做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn):正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。
7、體重不增:敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。
8、嚴重敗血癥會出現(xiàn)中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減低?;虬l(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血、嘔血、便血,或肺出血。
新生兒敗血癥的原因
新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。 感染的途徑有以下3種方式:
1、宮內(nèi)感染:媽媽在孕期有感染(如敗血癥等)時,細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。
2、產(chǎn)時感染:產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時,細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產(chǎn)不當(dāng)、復(fù)蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。
3、產(chǎn)后感染:最常見,細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán),臍部是細菌最易侵入的門戶。
新生兒敗血癥應(yīng)該如何治療
1、一般和對癥治療:臥床休息,加強營養(yǎng),補充適量維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫。
2、病原治療:及時選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。
3、局部病灶的處理:化膿性病灶不論原發(fā)性或遷徙性,均應(yīng)在使用適當(dāng)、足量抗生素的基礎(chǔ)上及時行穿刺或切開引流。
單純的敗血癥只要是治療得當(dāng),應(yīng)該是沒有任何后遺癥的,日后寶寶會像健康的孩子一樣茁壯成長。復(fù)雜的敗血癥,例如合并腦膜炎、壞死性腸炎等,其后果,則視此器官被破壞的程度而有所不同,例如腦萎縮、水腦癥、聽力障礙、消化吸收不良、營養(yǎng)不足或是長期腹瀉等。
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