新生兒黃疸正常值是多少 新生兒黃疸吃什么藥(3)

　　新生兒黃疸的護(hù)理

　　1、注意寶寶大便顏色

　　要注意寶寶大便的顏色，如果是肝 臟膽道發(fā)生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫(yī)生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅 素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當(dāng)膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內(nèi)時進(jìn)行手術(shù)，才使膽道暢 通或另外造新的膽道來改善。

　　2、時刻觀察寶寶黃疸情況

　　黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處 呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系，是黃色就要注意了。只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。

　　3、多讓寶寶接觸自然光照

　　寶寶出院回家之后，盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴(yán)實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，電燈開不開都沒關(guān)系，不會有什么影響。如果在醫(yī)院時，寶 寶黃疸指數(shù)超過15mg/dL，醫(yī)院會照光，讓膽紅素由于光化的反應(yīng)，而使結(jié)構(gòu)改變，變成不會傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝。回家后繼續(xù)要照自然光的原因是，自 然光里任何波長都有，照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽，怕會曬傷，而且也怕紫外線帶來傷害。

　　4、最好勤喂母乳

　　如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因為乳汁分泌是正常的生理反應(yīng)，勤吸才會刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為 寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。不知道寶寶是否喂食充足的媽媽，可以觀察尿尿的次數(shù)，一天尿6次以上，以及寶寶體重持續(xù)增加，就表示吃的份量 足夠。但還是要觀察寶寶后面的情形變化，如果黃疸退了又升高就絕對有問題，一定要及時去醫(yī)院檢查。

　　新生兒黃疸吃什么藥

　　黃疸是新生兒常見疾病的一種，大多數(shù)的時候新生兒的黃疸是生理性的，不需要特別治療，但是也有的時候孩子的黃疸是病理性的，這個時候就需要學(xué)習(xí)新生兒黃疸怎么治療了。

　　【西藥】

　　1、葡萄糖及鹼性溶液葡萄糖可供給患兒熱量，營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加，尚應(yīng)及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒，預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩余×體重(kg)×0.3。

　　2、血漿或白蛋白供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10-20ml靜脈滴注，每天1-2次。

　　3、酶誘導(dǎo)劑能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進(jìn)肝細(xì)胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5-8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2-3天才出現(xiàn)療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

　　4、腎上腺皮質(zhì)激素能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1-2mg/kg分三次口服，或氫 化考地松每日6-8mg/kg或地塞米松每日1-2mg加10%葡萄糖100-150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

　　【中藥】

　　1、消黃利沖劑茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。

　　2、茵陳蒿湯茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。

　　3、三黃湯黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。

　　藥物種類挺多，家長根據(jù)自己家孩子的實際需求來選擇，西藥見效快，副作用較大，中藥副作用小，但是見效慢。雖然黃疸的成因比較復(fù)雜，有生理和病理之分， 但是其核心是一樣的，都是膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的，膽紅素積聚過量會引發(fā)個嚴(yán)重的癥狀，所以一旦小孩有黃疸癥狀，就一定要檢查，不能掉以輕心。

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