新生兒血管瘤最好治療方法

作者: 袁岢柔  2015-11-20 18:21 [查查吧]:www.ytshengsheng.cn

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  新生兒血管瘤最好治療方法

  嬰兒血管瘤生長迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血傾向,可服強的松。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。治療血管瘤應考慮血管瘤類型、位置,以及患者的年齡等因素。目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等,一般采用綜合療法。對嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時觀察,有少數病員能自行消失,如生長迅速時,應及時手術切除。放射治療效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少應用。

  近年來,應用經導管動脈栓塞(TAE)技術,其止血效果遠比頸外動脈結扎好。頜骨中心性血管瘤手術時極易出血,要充分備血,并采用低溫、降壓麻醉來控制出血。手術也應結扎一側或雙側頸外動脈,或直接結扎下牙槽動脈或頜內動脈,當然應用TAE技術更好。頜骨中心性血管瘤應盡量采用保存性手術。在有效控制出血的情況下,可僅刮除骨內病變,保留更多的骨組織以維護面部外形。

  骨質破壞過多過大,出血難以控制的病例也可采用切骨術。目前,治療血管瘤的方法雖較多,但對某些大的血管瘤的治療問題尚未完全解決。

  1、冷凍引錄治療:

  此種方法用于血管瘤自然治療源于年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-℃),通常狀態(tài)下,低于-℃將病損區(qū)皮膚血管瘤及血管瘤周圍組織成功冷凝,使其細胞內形成冰晶并導致細胞破裂解體死亡,再經過知識機體修復過程使血管瘤消失,但此法會留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部,治療專業(yè)后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。

  2、放射與同位素分會治療:

  其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線,對病損區(qū)遼寧組織細胞核進行培養(yǎng)轟擊。要使其中的DNA鏈RNA鏈斷裂終止核蛋白的合成,造成細胞死亡和解體,再通過治療內科組織修復過程,達到留學治療目的。

  3、硬化劑注射治療:

  此法源于年代枯痔注射療法衍化而來其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥腫脹消失后出現局部纖維化反應,使血管瘤血管腔縮小或閉塞常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。

  4、激光治療:

  利用至今專業(yè)激光治療中華設備,對血管瘤專業(yè)組織專業(yè)進行凝固并達到治療地區(qū)血管瘤目的。但激光腹腔治療深度一般控制在表層皮膚~mm以內,超過mm即產生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。

  5、光敏激光療法:

  (又稱光動力激光療法)是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長波段激光,照射血管瘤區(qū)域光敏劑激活后,產生光化學反應并導致血管瘤部血管內膜及間質出現光性過程,使血管管腔閉塞以達到協和治療目的。但此療法在治療重點過程中必須嚴格文章,否則將出現嚴重的光敏性內炎纖維組織科室病后光敏性視網膜炎。

  6、超聲微介導術:

  超聲微介導術術是血管瘤治療在超聲醫(yī)學醫(yī)療技術的新發(fā)展。用彩超引導下微創(chuàng)介導術治療血管瘤是我們研究成果的又一特色。體內血管瘤在三維可視下,使藥物直達體內血管瘤瘤體中心病灶,無需做手術治療,準確率、有效率高,愈合快,不復發(fā)。為臨床治療體內(肝臟等)、體表血管瘤開辟了一條嶄新的途徑。采用了微創(chuàng)介導治療技術,血管瘤的治療水平、科技含量得到了大幅的提升,成功地應用于肝血管瘤、體表各部位血管瘤的治療。

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