作者: ctsgu 2016-01-21 16:21 [查查吧]:ytshengsheng.cn
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新生兒漾奶導(dǎo)致鼻塞的處理法?
一、什么是新生兒漾奶
有很多正常的新生兒,出生后的頭幾個星期常常在吃完奶后從口邊流出一些奶液,每天可有多次,這種情況俗語叫“漾奶”。有少數(shù)嬰兒在喂奶后因改變體位(多見喂奶后不久給嬰兒換尿布)而引起漾奶。除漾奶外,一般情況良好,小兒發(fā)育不受影響,體重照常增長,則屬正常。隨著月齡增長,漾奶慢慢就會停止,大約于生后6個月內(nèi)自然消失。
二、新生兒漾奶的原因
新生兒胃容量極小,胃的肌肉很薄弱,胃神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能發(fā)育不夠成熟。
胃賁門(胃入口處)肌肉松,而幽門(出胃處)又較緊,加之胃呈水平狀,胃底平直,奶水容易返流,引起嘔吐。如果喂養(yǎng)姿勢不對,喂養(yǎng)不當(dāng),喂得過飽,喂奶時哭啼,吸空奶瓶,乳頭過大或凹陷等引起大量氣體吞入;或用奶瓶喂奶時,橡皮奶頭孔眼過大,吸奶過急,過沖,或喂奶后過多、過早翻動嬰兒,都容易引起嘔吐。
三、預(yù)防寶寶漾奶的七大措施
1、喂奶前先換尿布,喂奶后盡量少搬動嬰兒。
2、采用合適的喂奶姿勢:盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣會比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機(jī)會;
3、對于用奶嘴吃奶的寶寶,選擇大小最為合適的奶嘴;
4、給寶寶喂養(yǎng)較為稠厚的奶方;
5、注意喂奶姿勢,不要喂得過飽,在啼哭時不急于喂奶,不吸空奶瓶,喂奶完畢一定要讓寶寶打個嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,躺下入睡時,頭要稍抬高,身體向右側(cè)臥,使奶汁易經(jīng)胃進(jìn)入十二指腸,同進(jìn)也可防止溢出的奶誤吸入氣管或肺發(fā)生窒息,這樣就不容易吐奶了;
6、吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會兒,然后再改為仰臥;
7、喂奶量不宜過多,少量多餐,間隔不宜過密
四、新生兒漾奶與嘔吐的區(qū)別
正確認(rèn)識和區(qū)別嬰兒的漾奶和嘔吐,對每一位初當(dāng)乳母的人來講是很重要的。
嬰兒漾奶,是指喂奶后隨即有1~2口奶水返流入嘴里從嘴邊漾出。也有少數(shù)情況是因為乳母在喂奶后不久給嬰兒換尿布而引起漾奶。一般情況下,這不會影響嬰兒的生長發(fā)育,所以可視為正?,F(xiàn)象。隨著月齡的增長,6個月內(nèi)嬰兒漾奶會自然消失。
吐奶是新生兒期常見的現(xiàn)象。吐奶也可稱噴奶,不同于漾奶,是由于消化道和其他有關(guān)臟器受到某些異常刺激而引起的神經(jīng)反射性動作,嘔吐時奶水多是噴射性地從嘴里、甚至鼻子里涌出的。
吐奶的原因較復(fù)雜。新生兒嘔吐與其他年齡嬰兒不同,這與新生兒消化道解剖、生理特點(diǎn)有很大關(guān)系。新生兒胃容量小,呈水平位,而且胃的入口賁門括約肌發(fā)育差、較松弛,而出口的幽門括約肌發(fā)育良好,較緊張,形成出口緊入口松,奶水容易返流引起嘔吐。一旦遇到喂養(yǎng)和護(hù)理不當(dāng),如喂奶次數(shù)過多,喂奶量過大,乳母乳頭過大、凹陷,或用奶瓶喂奶時橡膠奶頭孔眼過大,致使嬰兒吸奶過急;或喂奶后讓嬰兒平臥,或者過多、過早地翻動嬰兒,都容易引起嬰兒吐奶。這種吐奶在改進(jìn)喂養(yǎng)和護(hù)理方法后即可防止,所以也不算病態(tài)。
另外,一些疾病也可以引起嬰兒吐奶,如食道和胃腸道的先天畸形、腸梗阻等。新生兒患腦膜炎、敗血癥和其他感染也可以出現(xiàn)吐奶,這些疾病引起的吐奶常較劇烈和頻繁,且不是一兩天能恢復(fù)的。所以遇到新生兒吐奶時,要仔細(xì)觀察每天的吐奶次數(shù),大小便怎樣,有沒有腹脹、發(fā)熱或精神不好等癥狀。當(dāng)吐奶又伴有其他癥狀,或每天吐奶次數(shù)在2~3次以上時,應(yīng)及時到醫(yī)院讓醫(yī)生檢查。
五、新生兒漾奶的處理方法
溢乳即漾奶,是新生兒常見的現(xiàn)象,就好像寶寶吃多了,有時順著嘴角往外流奶,或有時一打嗝就吐奶,這些一般都屬生理性的反映。這與新生兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟及其解剖特點(diǎn)有關(guān)。正常成人的胃都是斜立著的,并且賁門的肌肉與幽門一樣發(fā)達(dá)。而新生兒的胃容積小,胃呈水平位,幽門肌肉發(fā)達(dá),關(guān)閉緊,賁門(上口)肌肉不發(fā)達(dá),關(guān)閉松,這樣,當(dāng)新生兒吃得過飽或吞咽的空氣較多時就容易發(fā)生溢乳,它對新生兒的成長無影響。
處理時,只要每次喂完奶后,豎抱起新生兒輕拍后背,即可把咽下的空氣排出來,且睡覺時應(yīng)盡量采取頭稍高右側(cè)臥位,便會克服溢乳的發(fā)生。更重要的是側(cè)臥位,可預(yù)防奶汁誤吸入呼吸道并由此引起的窒息。為了防止寶寶頭臉?biāo)幔瑧?yīng)采取這次奶后右側(cè)臥位,下次奶后左側(cè)臥位,這樣要比仰臥位好,且可避免誤吸奶汁到呼吸道的危險發(fā)生。若發(fā)生嗆奶,應(yīng)立即采取頭俯側(cè)身位,并輕拍背,將吸入的奶汁拍出。
六、新生兒漾奶導(dǎo)致鼻塞的處理法
如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時,應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕抱起,豎抱拍其背部一會兒,待新生兒安靜下來(睡熟)再放下。
七、新生兒漾奶的注意事項
溢奶后一定要及時清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管。如果發(fā)現(xiàn)新生兒吐出的東西中有血跡,或者因漾奶造成新生兒被卡住或咳嗽,則應(yīng)該及時和醫(yī)生取得聯(lián)系。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等??赡芪改c道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。
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