新生兒abo溶血癥的癥狀 abo溶血怎么辦

　　abo溶血是母嬰血型不合溶血病中最常見(jiàn)的一種，最常見(jiàn)的發(fā)病情況是母親O型，胎兒A型或B型，但并不是說(shuō)所有O型血的孕媽媽所懷的寶寶都會(huì)發(fā)生abo溶血，但如果真的出現(xiàn)了abo溶血怎么辦呢?新生兒abo溶血癥的癥狀有哪些?下面我們一起來(lái)看看吧。

　　首先我們來(lái)了解下新生兒abo溶血癥的癥狀是什么呢?

　　ABO溶血病的癥狀輕重差別很大，輕癥僅出現(xiàn)輕度黃疸，易被視為生理性黃疸而漏診，有些僅表現(xiàn)為晚期貧血，重癥則可發(fā)生死胎，重度黃疸或重度貧血。肝大及核黃疸在重型病例可出現(xiàn)，但脾大少見(jiàn)。

新生兒abo溶血癥的癥狀 abo溶血怎么辦

　　與Rh溶血病比較，癥狀較輕，臨床表現(xiàn)以黃疸為主，黃疸出現(xiàn)較早(24～36h)并較快加深。血清膽紅素可達(dá)255μmol/L(15mg/dl)以上，少數(shù)超過(guò)340μmol/L(20mg/dl)，如不及時(shí)處理亦可并發(fā)膽紅素腦病。貧血、肝脾腫大程度均較輕。發(fā)生胎兒水腫者更為少見(jiàn)。

　　1、黃疸

　　是ABO溶血病的主要癥狀，大多數(shù)出現(xiàn)在生后2～3天，生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者占1/4左右。同樣，產(chǎn)生重度黃疸[指血清總膽紅素在342μmol/L(20mg/dl)以上亦為1/4左右。

　　2、貧血

　　ABO溶血病患者都有不同程度的貧血，但一般程度較輕，重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右。

　　ABO溶血病的某些輕型病例，可能早期癥狀不重，但到生后2～6周發(fā)生晚期貧血，或到生后8～12周“生理性貧血”時(shí)期貧血表現(xiàn)得特別嚴(yán)重，這是因?yàn)榭贵w持續(xù)存在，發(fā)生慢性溶血所致。血型抗體可使紅細(xì)胞壽命縮短。

　　據(jù)報(bào)道，這類(lèi)小兒紅細(xì)胞的壽命僅35天左右，每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍，紅細(xì)胞破壞增加，而這時(shí)骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代償，終致發(fā)生新生兒晚期貧血。

　　接下來(lái)我們來(lái)了解下abo溶血怎么辦?

　　并不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病，而是有的寶寶會(huì)發(fā)病，有的寶寶不發(fā)病;有的癥狀輕，有的癥狀重。這與母親抗體的量多少，抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度，抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。

新生兒abo溶血癥的癥狀 abo溶血怎么辦

　　不過(guò)新生兒溶血病的發(fā)生的機(jī)會(huì)和嚴(yán)重程度，會(huì)隨著胎次的增加而增加。這是因?yàn)榱鳟a(chǎn)的母親產(chǎn)道會(huì)發(fā)生破損，被打掉胎兒的血液會(huì)進(jìn)入母親體內(nèi)，母親被“致敏”后，體內(nèi)產(chǎn)生了抗A或B抗體，那么在下次妊娠時(shí)胎兒發(fā)生新生兒溶血病的幾率就會(huì)增大很多，一旦出現(xiàn)，程度也會(huì)比較嚴(yán)重。

　　其實(shí)夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍，所以新生兒溶血病也很常見(jiàn)，該病癥狀有輕有重，嬰兒常于生后24小時(shí)以?xún)?nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸，并迅速加重，但因?yàn)閶雰后w內(nèi)來(lái)自母親的抗體每天在消耗，所以癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。該病一般都能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，依病情需要通過(guò)光照、藥物、補(bǔ)充鐵劑或輸血治療，幾乎都能治愈，不會(huì)對(duì)孩子未來(lái)的健康造成影響。

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