懷孕初期拉肚子怎么辦

作者: 吳毛岸  2016-03-15 10:19 [查查吧]:ytshengsheng.cn

懷孕初期拉肚子最常見的是腸道感染,致病微生物有沙門氏菌、痢疾桿菌、病毒及原蟲等,夏天腹瀉還應想到食物中毒。還有一點須提醒并應該引起高度重視的孕婦的腹瀉,亦應考慮到流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能。

    懷孕初期拉肚子怎么辦:

    首先是要恰當?shù)匮a液,同時觀察胎兒的情況,有無流產(chǎn)或早產(chǎn)的征兆。給孕婦應用治療腹瀉的藥物,但是抗生素類應格外小心,氨基甙類、磺胺類、喹諾酮類及幕匪?/a>、甲硝唑、病毒唑等,對感染性腹瀉有效,但因為對胎兒有致畸作用或潛在的危害,所以都不能使用。此時可選用青霉素類如氨芐青霉素或先鋒霉素類抗感染治療,對母嬰均較安全。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂、整腸生、金雙歧等,能調節(jié)腸道菌群,扶正抑邪。思密達有多層結構,吸附面大,又不被母體所吸收,比較安全,它不但可吸水,而且還可吸附一些致病菌,有止瀉和抗菌的雙重作用,可以選用。

    孕婦初期一旦發(fā)生腹瀉,主要治療措施是適當補液,補足因腹瀉丟失的水分和電解質,尤其是鉀離子,補充因腹瀉而失去的熱量,同時要密切觀察胎兒情況是否良好,有無早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆。孕婦使用抗生素當特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應外,不少還有潛在和常人不同的致畸可能,亦應禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動;活性炭片也不妨一試。思密達是一種八面礞托石,具有較大的吸附面,不被機體吸收,它不但具有上述特性,還可吸附一些致病菌,因而安全有效。

    一般說來,紅霉素、氨芐青霉素對母嬰都是安全的。不要用鴉片類藥物止瀉,因這類藥物可能造成細菌過度生長與重復感染,反而會加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂、整腸生等,以調整腸道菌群,扶正祛邪。對有腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒及其他產(chǎn)婦的安全。

    患腹瀉的孕婦一般可在24~96小時后恢復正常排便。如治療無效,應進行糞便細菌學培養(yǎng)和藥物敏感試驗,同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查,以除外炎癥性腸病。

    如果是細菌感染的話,可以吃黃連素的,劑量要小一些,黃連素是孕婦的安全用藥。

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