作者: 毛句 2012-04-11 15:03 [查查吧]:ytshengsheng.cn
風(fēng)疹是風(fēng)疹病毒引起的一種病毒性傳染病,小兒患風(fēng)疹多數(shù)癥狀不重,對小兒威脅不大,但孕婦妊娠前4個月感染風(fēng)疹病毒,可造成胎兒先天畸形,對胎兒和嬰兒危害極大。
風(fēng)疹病毒是引起風(fēng)疹的一種急性傳染病的病毒。孕婦感染率較常人要高出5倍,是易感人群。而且孕婦一旦感染就可以通過血液、胎盤、羊水傳播給胎兒,如是在孕早期或孕中期可以引起胎兒的畸形,這種畸形表現(xiàn)為多種器官的損害,例如: 眼睛、耳朵、心血管、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為: 白內(nèi)障、先天性耳聾、先天性心臟病、先心病、肝脾腫大、間質(zhì)性腎炎、間質(zhì)性肺炎、血小板減少性紫癜、小腦畸形以及智力低下。感染風(fēng)疹后成人可能沒有明顯的癥狀,而且可能皮疹出得也不典型。所以需要采集孕婦的血清進行實驗室檢查,其報告陽性可能提示過去曾受感染,或者正在受新的感染,因此對于陽性者需要做動態(tài)觀察,如果1~2周后復(fù)查,陽性指標(biāo)繼續(xù)上升,提示孕期有風(fēng)疹病毒感染,需要進一步觀察胎兒,如果胎兒畸形,應(yīng)該終止妊娠。預(yù)防風(fēng)疹可以在計劃懷孕前3個月接種疫苗。
皰疹病毒感染因為毒株不同,分別感染生殖道或生殖道以外的皮膚、黏膜和器官。前者對新生兒危害最大。通過性接觸是母體生殖道感染皰疹病毒的主要途徑,而且可以垂直感染胎兒。在孕20周前感染胎兒可以造成流產(chǎn),20周后感染可以影響胎兒發(fā)育遲緩或者早產(chǎn)。如果臨產(chǎn)時經(jīng)過被病毒污染的產(chǎn)道分娩,新生兒感染后可迅速全身播散發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)熱、吸吮能力差、黃疸、有出血傾向、痙攣、肝脾腫大、出皰疹等。通過孕婦血清檢查或者新生兒的臍血測定特異性IgM抗體,如果陽性提示有宮內(nèi)感染,因此必須進行治療,抑制病毒擴散,控制局部感染。如果在28周前檢查是陽性,應(yīng)該終止妊娠,28周后檢查是陽性,要選擇剖宮產(chǎn)。皰疹病毒感染是性傳染病,因此也是可以預(yù)防的。
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