孕婦做b超對(duì)胎兒有影響嗎

　　　近年來(lái)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，B超做多了，會(huì)造成新生兒語(yǔ)言發(fā)育遲緩等損傷。因?yàn)槌暡ó吘挂彩且环N能量形式，達(dá)到一定劑量和輻射時(shí)，會(huì)在受檢者體內(nèi)產(chǎn)生生物反應(yīng)，使機(jī)體組織受到損傷。因此，孕婦做B超過(guò)頻或劑量過(guò)大，都是不利于胎兒健康的。

　　那么，孕期究竟如何做B超檢查才是適宜呢?

　　對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的回答并非是絕對(duì)的，需視孕婦的具體情況而定，一般來(lái)講，至少得做3次B超。

　　①第一次檢查時(shí)間是在孕18～20周，此時(shí)可確定懷的是單胎還是多胎，并可測(cè)量胎兒頭圍等。因?yàn)檫@一階段胎兒B超多項(xiàng)指標(biāo)誤差較小，便于核對(duì)孕齡。

　?、诘诙螜z查時(shí)間安排在孕28～30周。此時(shí)做B超的目的是了解胎兒發(fā)育情況，是否有體表畸形，還能對(duì)胎兒的位置及羊水量有進(jìn)一步的了解。

　?、圩詈笠淮螜z查是在孕37～40周，此時(shí)做B超檢查的目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤(pán)成熟程度、有無(wú)臍帶纏頸等，進(jìn)行臨產(chǎn)前的最后評(píng)估。

　　一般認(rèn)為，若非臨床診斷需要，懷孕三個(gè)月內(nèi)應(yīng)慎做B超，正常懷孕以2—3次B超檢查為宜。第一次可在懷孕20周左右，此時(shí)羊水相對(duì)較多，胎兒大小也較適中，在宮內(nèi)有較大的活動(dòng)空間，做B超有較好的對(duì)比度，能清晰看到胎兒的各個(gè)器官，可對(duì)胎從頭檢查到腳，如發(fā)現(xiàn)畸形或異常，可進(jìn)一步行羊水穿刺等檢查，或者及時(shí)終止妊娠。第二次可在懷孕后期(28周以后)，以了解胎兒大小、羊水狀況、胎盤(pán)位置和成熟程度及有無(wú)臍帶繞頸等，并再次檢查有無(wú)畸形。如發(fā)現(xiàn)胎兒過(guò)大或過(guò)小，羊水過(guò)多或過(guò)少，胎盤(pán)位置偏低或前置，頭位還是臀位，醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)的治療措施。

　　如懷孕不正常，則需根據(jù)情況決定B超檢查的次數(shù)。如羊水過(guò)多時(shí)，需在治療前后經(jīng)常重復(fù)測(cè)量羊水量。又如懷孕超過(guò)40周后，每周需1—2次B超檢查，以檢測(cè)羊水及評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的狀況。有一點(diǎn)需指出，即做B超的時(shí)機(jī)和次數(shù)應(yīng)結(jié)合個(gè)人不同的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，該做則做，不需做則不必過(guò)分擔(dān)憂。

　　B超檢查時(shí)間不宜過(guò)早

　　一般認(rèn)為，懷孕18周以?xún)?nèi)的孕婦最好不要做B超，尤其是在懷孕早期(特殊情況例外，例如對(duì)懷孕早期陰道見(jiàn)紅者，需作B超檢查以確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無(wú)異常妊娠或葡萄胎等)。因?yàn)樵?個(gè)月內(nèi)若過(guò)多做B超，可使胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形受到影響。孕4個(gè)月時(shí)，骨骼開(kāi)始發(fā)育;5個(gè)月時(shí)，胎心發(fā)育尚不完善;6個(gè)月時(shí)，所有臟器發(fā)育均不完善。過(guò)多做B超，會(huì)抑制胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，發(fā)生畸胎或死胎。當(dāng)時(shí)若是懷疑有畸胎者，則屬例外。

　　B超檢查時(shí)間，一般是在孕5～6個(gè)月以后，因?yàn)槌暡▽?duì)胎齡越大的胎兒影響越小。對(duì)孕婦來(lái)講，整個(gè)孕期需作幾次B超，則需聽(tīng)從醫(yī)生意見(jiàn)就可以了，不必有過(guò)多的顧慮。

　　孕期B超都查什么

　　B超是產(chǎn)前檢查的一個(gè)項(xiàng)目，孕媽咪懷孕5周就可以開(kāi)始做B超檢查了，此時(shí)通過(guò)B超，可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕)，胚胎是否存活。

　　在懷孕的第13周之后，B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀干、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況，通過(guò)測(cè)量所得的數(shù)據(jù)，估計(jì)胎兒發(fā)育情況，還能確定胎位及胎盤(pán)位置，評(píng)價(jià)胎盤(pán)功能，選擇分娩方式。

　　異位妊娠：B超可幫忙釋疑

　　如作懷孕早期陰道流血者，B超可確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無(wú)異常妊娠或葡萄胎。

　　懷孕中后期發(fā)生陰道流血者，可以確定自己前置胎盤(pán)及前置的類(lèi)型，或者是否存在胎盤(pán)早剝的現(xiàn)象。

　　對(duì)于子宮異常增大的孕婦，可以確定羊水過(guò)多還是多胎妊娠，還能觀察胎兒有無(wú)畸形。

　　若懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒，可在B超下抽取少量絨毛組織、宮內(nèi)臍血或羊水，再進(jìn)一步作遺傳學(xué)檢查。這項(xiàng)工作有優(yōu)生價(jià)值。

　　B超還能觀察性別。但要注意的是，不應(yīng)有性別偏愛(ài)而造成人類(lèi)性別比例失調(diào)。

　　誤區(qū)：B超檢查多多益善

　　有些孕婦說(shuō)，既然B超很安全，對(duì)母嬰無(wú)不良影響，那么多做幾次檢查又何妨?其實(shí)這種看法是不正確的。產(chǎn)科醫(yī)師也主張?jiān)袐D不要過(guò)多作B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產(chǎn)科教授指出：利用B超對(duì)孕婦作定期檢查，不利于胎兒的健康生長(zhǎng)。他將在懷孕期間做過(guò)5次以上B超檢查的孕婦與已做過(guò)3次B超檢查的孕婦作了比較后發(fā)現(xiàn)，前者對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的不利影響是后者的兩倍。過(guò)多B超檢查對(duì)胎兒不利的原因，是因?yàn)槌暡稍斐纱竽X一時(shí)性的抑制，同時(shí)還能抑制女胎的卵巢發(fā)育。勞倫斯教授調(diào)查了2800名孕婦后證實(shí)，多次B超檢查并不影響孕婦的健康，但是，至少有三分之一的胎兒，生長(zhǎng)發(fā)育都會(huì)受到不同程度的抑制。