孕檢 孕早期產(chǎn)前檢查詳解

 　　第一產(chǎn)檢是什么時候?孕早期產(chǎn)檢有什么項目?產(chǎn)檢時要注意些什么?平時生活要注意些什么，都為你一一道來。

　　0～5周

　　MC停了·初步驗孕·開始害喜

　　當女性發(fā)現(xiàn)每個月固定要來的“大姨媽”一直遲遲沒來，而且開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形時，就要懷疑自己是否懷孕了。建議您不妨先去藥店購買市售的早孕試條自行測試一下，或直接去婦產(chǎn)科，請?？漆t(yī)師為你檢查。由于每位女性的排卵周期不盡相同，有人可能是28天，有人則要拖到35天，若周期較長，則驗孕的周數(shù)就要往后延了。

　　初次問診極為重要

　　“問診”對第一次到婦產(chǎn)科檢查的女性而言，極為重要。因為問診沒做好的話，原本35天一次月經(jīng)的女性，可能會讓醫(yī)師誤以為是28天來一次月經(jīng)，這時醫(yī)師為女性所做的驗孕，就失去了準確度。

　　訂出日后的預產(chǎn)期

　　此外，女性的月經(jīng)周期可供醫(yī)師訂出日后的預產(chǎn)期。基本上，對于月經(jīng)周期為28天的女性來說，從最后一次月經(jīng)算起，直到預產(chǎn)期，整個孕期約為280天。所以，女性平時若是35天的排卵周期，那么以最后一次月經(jīng)來潮日算起，預產(chǎn)期要再多加7天(亦即287天)。

　　所以，準媽媽若要自行估算預產(chǎn)期的話，其實很簡單。以28天為一周期的女性為例，有關(guān)預產(chǎn)期的算法，就是從最后一次月經(jīng)減去3個月，再加上7天即可。通常“預產(chǎn)期”是以40周為原則，但女性生產(chǎn)時，大多是在38至42周間，所以，仍有±2周的差異。

　　如何驗孕

　　想要驗孕的女性，在第一次看診時，都會被婦產(chǎn)科醫(yī)師問到“最后一次月經(jīng)何時來的?”并為你計算一下遲到天數(shù)，若超過28天，大部分會懷疑是否有懷孕的可能。這時醫(yī)師會請你拿紙杯到廁所自行收集尿液，再拿到檢驗科檢驗，5分鐘內(nèi)就會有結(jié)果出現(xiàn)。當然，也可自行購買市售早孕試條來驗孕，若出現(xiàn)2條的話，即代表已懷孕;若出現(xiàn)1條，即表示尚未懷孕。

　　不過，尚未驗出懷孕的女性，也要檢查是否有其他婦科原因的影響。另外，也不能完全排除懷孕的可能，因為有可能是排卵日期往后延導致無法驗出。至于已證實懷孕的女性，醫(yī)師會為你計算孕期周數(shù)，由于0～5周的胎兒太小，準媽媽即使做了超聲波也無法看到，所以，醫(yī)師都會延后1周，再為孕婦做更詳細的檢查。

　　0～5周孕婦的生活檢視

　　以正常的月經(jīng)周期來說，如果超過一周月經(jīng)沒來，就要懷疑有懷孕的可能性。

　　如果已確定懷孕，準媽媽即可馬上算出預產(chǎn)期，正確算法是以最后一次月經(jīng)來的第一天開始算起，而不是以排卵日或受精日算起。

　　沒有施行避孕，或有妊娠可能性的女性，都要注意藥物的服用和X光線的照射，事先一定要告知醫(yī)生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市面上所賣的成藥。

　　月經(jīng)比平常來得少，也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn)，就要注意，有些人會誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。

　　5～6周

　　超聲波檢查·看胚胎數(shù)

　　通過超聲波檢查，大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能。懷孕女性若無陰道出血的情況，僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時，通常是“先兆性流產(chǎn)”，這段時間若有一些組織從陰道中掉出來，就要考慮是否真的是流產(chǎn)。另外，在孕期5～8周間，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎!

　　6～8周

　　可看到胎兒心跳、卵黃囊

　　準媽媽在孕期6～8周內(nèi)做超聲波檢查時，可看到胚胎組織在胚囊內(nèi)，若能看到胎兒心跳，即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外，在超聲波的掃瞄下，還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊，這可是胎兒自己所帶的一個“小便當”啊!若未看到胎兒心跳，準媽媽可以隔上幾天或1周，再赴醫(yī)院做超聲波檢查。

　　6～8周孕婦的生活檢視

　　已出現(xiàn)害喜現(xiàn)象，時而會有倦怠感，所以，準媽媽心情起伏會特別明顯。此時，不要太在意心情上的變化，可以利用閱讀或散步來調(diào)節(jié)心情。

　　此時正值不穩(wěn)定、容易流產(chǎn)的階段，所以要停止劇烈運動。不過，也不要過度保護自己，可以經(jīng)常出去走走，或提早購買懷孕所需的用品。

　　害喜的準媽媽們，因為激素在體內(nèi)產(chǎn)生變化，通常味覺特別敏感，尤其是對油煙味難以忍受。此時味口也開始改變，有些人會特別偏好某一種食物或味道。

　　大多數(shù)準媽媽以晨吐居多，所以，建議選擇自己喜歡吃的東西，以少量多餐的方式進食。應避免太油膩的食物，此階段應以固體類食物為主，湯汁類的食物可在兩餐之間飲用。

　　9～11周

　　做絨毛膜采樣·可聽到胎心音·預防流產(chǎn)的發(fā)生

　　準媽媽若家族本身有遺傳性疾病，可在孕期9～11周做“絨毛膜采樣”。由于此項檢查具有侵入性，常會造成孕婦流產(chǎn)及胎兒受傷，因此，目前做這方面檢查的人不多。

　　由于準媽媽在12周前最易發(fā)生流產(chǎn)，若在此時身體有不適現(xiàn)象，如下腹痛或陰道出血等，為了保住胎兒，最好多臥床休息，這是孕婦最好的安胎藥。如果準媽媽陰道有出血情形、胎兒有流產(chǎn)跡象、子宮頸機能不全等狀況，建議在懷孕過程中，避免和先生“嘿咻”，以免造成流產(chǎn)。

　　不過，準媽媽如未出現(xiàn)上述癥狀，只要不采取特殊體位來進行性愛體驗，就不大會傷害到自己和胎兒。所以，準爸媽除了在懷孕初期(12周之前)及后期(36周以后)不宜享受魚水之歡外，在孕期其他時期，先生最好全程戴上安全套，以免精液內(nèi)的前列腺素刺激子宮收縮而導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。

　　9～11周孕婦的生活檢視

　　尿頻是孕期一定會出現(xiàn)的癥狀，改掉憋尿的習慣、避免患有尿路感染，且晚上少喝太多的液體即可。

　　懷孕期間，面對未知的懷孕過程，孕婦難免會有失眠的情形，不妨多和先生談?wù)勑睦淼母惺埽m時緩解孕期的心情，排除引起失眠的主要因素，才能真正解決失眠的困擾。

　　懷孕期間生理代謝比較旺盛，可能會有較多陰道分泌物，孕期可以勤換護墊，或是穿著棉質(zhì)吸汗的內(nèi)褲，以保護局部干爽，就會比較舒服。

　　12周

　　第一次正式產(chǎn)檢·領(lǐng)取“孕婦健康手冊”·做各項基本檢查

　　每位準媽媽在孕期第12周時，都正式開始進行第1次產(chǎn)檢。由于此時已經(jīng)進入相對穩(wěn)定的階段，一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫(yī)師為每位準媽媽做各項產(chǎn)檢時，也會依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項目分別進行并做記錄。檢查項目主要包括：

　　1. 量體重和血壓。

　　2. 進行問診：醫(yī)師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數(shù)，以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個孕期中理想的體重增加值為10～12.5千克。

　　3. 聽寶寶心跳：醫(yī)師運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

　　4.驗尿：主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數(shù)值，以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

　　5.身體各部位檢查：醫(yī)師會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進行檢查，為避免過于刺激子宮，所以，醫(yī)師會讓準媽媽平躺在診斷臺上，以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。

　　6.抽血：準媽媽做抽血檢驗，主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好為未來做防范。

　　7.檢查子宮大?。簻蕥寢審脑衅诘?周開始，子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時，子宮底會在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時，會跨過骨盆腔到肚臍位。因此，從孕期20周到35周，醫(yī)師為準媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù)，可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù)，通常會以±3厘米來做一推斷，即小于3厘米，代表胎兒較小;大于3厘米，代表胎兒較大。

　　8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢：準媽媽可以在孕期11～14周做此項檢查，即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險群。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度，如果厚度大于2.5(或3)以上，胎兒罹患唐氏癥的幾率就會較高，這時醫(yī)師會建議準媽媽再做一次羊膜穿刺，來看染色體異常與否。