彩超對胎兒有影響嗎 母嬰健康問題

 　　從B超原理上分析，B超是超聲傳導，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導，這種聲波對人體組織沒有什么傷害。那么彩超對胎兒有影響嗎?孕期到底需要做多少次B超要依據(jù)具體情況而定，正常情況下，準媽媽在懷孕期間做B超在3次左右，不要超過5次。

　　彩超對胎兒有影響嗎 母嬰健康問題

　　第1次檢查應在妊娠12~16周

　　妊娠12～16周的時候，準媽媽通常會遵醫(yī)囑去醫(yī)院做第一次超聲檢查。這時做B超檢查，可確定懷的是單胎還是多胎，并可測量胎兒的大小及其發(fā)育情況等。如測定胎頭至胎臀的長度，常用于在早期妊娠來測定胎兒的孕周;測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度，來判斷胎兒的生長發(fā)育情況。此外，落后于正常生長發(fā)育的胎兒，通過測量其身體各部分的比例，如頭圍與腹圍的比例，也能較好地了解其發(fā)育情況。

　　通過B超檢查，醫(yī)生能夠直觀地看到胎兒在母體內的活動狀況，如：呼吸情況，運動情況，包括整個身體大的運動，肢體的運動，甚至是胎兒細小的吞咽動作等。醫(yī)生還可以通過B超來觀察胎兒的張力是否良好。通常情況下，當胎兒在宮內缺氧受到損害時，胎兒的活動就會明顯地減少或消失，而不做B超是很難發(fā)現(xiàn)這些變化的。

　　除了對胎兒的常規(guī)檢查之外，通過B超還可以確定宮內妊娠是否正常。例如宮腔內探查不到任何妊娠征象，而在子宮腔外探到異常的包塊，結合其他的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果就可以考慮宮外孕可能。所以，一般提倡于懷孕早期通過做B超明確是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦發(fā)現(xiàn)異常，可及時終止妊娠，減輕因終止妊娠而對母親身體造成的影響和傷害。

　　第2次檢查應在妊娠20~25周

　　懷孕中期的B超檢查可幫助準媽媽了解胎兒的生長發(fā)育情況，還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的了解。羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預示著胎兒畸形，在每一張超聲報告單中，醫(yī)生都會記錄羊水量。

　　這一階段還可以通過B超了解胎盤的情況，如胎盤的結構、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關系一致，并可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況的存在，對于醫(yī)生做出正確的診斷是十分重要的。

　　這一時期的B超檢測，不僅可以預報胎兒的安危，還可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，如胎兒的肢體畸形、唇腭裂畸形等。

　　第3次檢查應在妊娠37~40周

　　這一階段的B超可以幫助準媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等，進行臨產前的最后評估，做好產前的各種準備，所以這次B超是非常重要的。

　　這次檢查可以根據(jù)胎兒的頭徑、骨骼的測量估計胎兒的體重，明確胎兒的胎位，來預測準媽媽是否能夠自然分娩。通常胎兒頭部朝下，臉部朝向準媽媽的脊柱，背部朝外的體位可以自然分娩。同時，醫(yī)生還會檢查胎盤的位置，胎盤此時應該位于上部，為胎兒出生做好準備。

　　這一階段，只要準媽媽發(fā)生特殊情況，如胎動過速、準媽媽無名腹痛等，或醫(yī)生懷疑胎兒宮內缺氧、想確定胎盤的位置、懷疑多胎妊娠、懷疑胎兒先天畸形等情況下，也會建議準媽媽再次做B超。

　　特別提醒：B超檢查時間不宜過早

　　專家認為，一般情況下，懷孕12周以內的準媽媽最好不要做B超，尤其是在懷孕早期。但是，特殊情況例外，如孕初期有陰道出血，需做B超檢查排除是否有宮外孕、先兆流產或葡萄胎，以確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠，有無異常妊娠等。當妊娠周數(shù)與腹部大小不符時，也要做B超以了解胎兒的發(fā)育情況，觀察是否發(fā)生胎停育。

　　附加孕媽媽13周便可做B超檢查

　　看了總第598期1月12日20版《胎兒寫真別亂做》一文，不少準媽媽可慌了神，僅僅一天河北省人民醫(yī)院三優(yōu)中心主任高健就接待了不少來咨詢的孕婦，高健主任提醒，為了生個健康的寶寶，除了文中提到的胎兒系統(tǒng)超聲檢查最佳時間為孕20～24周外，還有幾次檢查也別漏掉。

　　在孕11～13周做超聲檢查，這是檢查胎兒是否存在缺陷的時間，也是早發(fā)現(xiàn)早診斷的最佳時期，因此每一位孕婦都不應錯過這一次篩查的機會。此外，在孕15~20周要做中孕期生化篩查，也叫唐氏綜合征篩查，有60%～70%的唐氏綜合征胎兒可被檢出。通過上述幾次關鍵性的檢查再結合孕期常規(guī)檢查，80%~90%缺陷兒都可以在孕期被發(fā)現(xiàn)。

　　當通過這些篩查手段一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有可疑缺陷時，就要選擇介入性產前診斷和產前診斷技術來進一步確定缺陷是否存在及其發(fā)生的原因，醫(yī)生據(jù)此才能對宮內胎兒生長發(fā)育情況、是否存在缺陷給出明確的診斷，如超聲引導下絨毛穿刺取材術、羊水穿刺、胎兒臍帶血穿刺、細胞培養(yǎng)染色體分析、缺陷基因檢測等。