作者: 任幼 2013-05-23 14:45 [查查吧]:www.ytshengsheng.cn
懷胎十月就是為了可以有個(gè)健康可愛的寶寶,那在孕期出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩的原因有哪些呢?準(zhǔn)媽媽需看的知識(shí)介紹,來了解一下吧!
造成胎兒發(fā)育遲緩的原因相當(dāng)多,約40%的患者病因沿不明確.主要的危險(xiǎn)因素有:
1. 孕婦因素:最常見,約占50~60%.
(1)營(yíng)養(yǎng)因素 孕婦偏食,妊娠劇吐,攝入蛋白質(zhì),維生素,微量元素不足.胎兒出生體重與母體血糖水平呈正相關(guān).
(2)妊娠并發(fā)癥與合并癥 并發(fā)癥如妊娠高血壓,前置胎盤,胎盤早剝,多胎妊娠,過期妊娠,妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥等,合并癥如心臟病,慢性高血壓,腎炎,貧血等,均可使胎盤血流量減少,灌注下降.
(3)其他. 孕婦年齡,所在地區(qū),體重,身高方面的不利因素及子宮發(fā)育畸形,吸煙,酗酒,宮內(nèi)感染,接觸放射線或有害物質(zhì).
2. 胎兒因素:已有大量研究證實(shí),生長(zhǎng)激素,胰島素樣生長(zhǎng)因子等調(diào)節(jié)胎兒生長(zhǎng)的物質(zhì)在臍帶血中水平的下降可能會(huì)影響胎兒內(nèi)分泌和代謝,胎兒基因或染色體異常時(shí)也常伴有胎兒發(fā)育遲緩.
3. 胎盤因素:胎盤的各種病變導(dǎo)致子宮胎盤血流量減少,胎兒供血不足.
4. 臍帶因素:臍帶過長(zhǎng),臍帶過細(xì),臍帶扭轉(zhuǎn)和打結(jié)等.
生活護(hù)理:
確定胎兒是否發(fā)育遲緩,是與相同周數(shù)的胎兒體重分布作比較,所以在進(jìn)行診斷前,應(yīng)該先確認(rèn)正確的懷孕周數(shù).目前用來診斷胎兒發(fā)育遲緩的方式主要有以下幾種:
(一)測(cè)量宮高,腹圍,體重,推測(cè)胎兒大小.
1. 宮高,腹圍值連續(xù)3周測(cè)量均在第10百分位數(shù)以下者為篩選胎兒發(fā)育遲緩的指標(biāo),預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)85%以上.
2. 計(jì)算胎兒發(fā)育遲緩指數(shù).胎兒發(fā)育指數(shù)=宮高(厘米)-3×(月份+1),指數(shù)在-3和+3之間正常,小于-3提示有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能.
3. 孕晚期孕婦每周增加體重0.5千克左右,若體重增長(zhǎng)停滯或增長(zhǎng)緩慢,可能有胎兒發(fā)育遲緩的情形.
(二)超聲波測(cè)量:
1.測(cè)胎兒頭圍與腹圍的比值 胎兒頭圍在孕28周以后生長(zhǎng)減慢,而胎兒體重仍持續(xù)增長(zhǎng),所以只測(cè)頭圍不能準(zhǔn)確反映胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化,應(yīng)當(dāng)同時(shí)胎兒頭圍和腹圍.如果頭圍和腹圍的比值小于正常同孕周平均值的第10百分位數(shù),考慮有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情形.
2.測(cè)量胎兒雙頂徑 正常孕婦孕早期每周增長(zhǎng)3.6~4.0毫米,孕中期每周增長(zhǎng)2.4毫米~2.8毫米,孕晚期每周增長(zhǎng)2.0毫米.如果能每周連續(xù)測(cè)胎兒雙頂徑,觀察其動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)每周增長(zhǎng)小于2.0毫米,或每3周增長(zhǎng)小于4.0毫米,或每4周增長(zhǎng)小于6.0毫米,在妊娠晚期雙頂徑值每周增長(zhǎng)小于1.7毫米,均應(yīng)考慮有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的可能.
3.妊娠晚期通過多普勒超聲測(cè)臍動(dòng)脈血流速率,其值小于等于3為正常,其值升高時(shí)提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩.
診斷可能出現(xiàn)誤差:
宮高及腹圍測(cè)量,超聲波測(cè)量及用多普勒超聲波測(cè)量臍動(dòng)脈血流速率是目前常用于診斷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的方法.不過,這些方法仍然可能造成診斷上的誤差.所以一般來說,除非胎兒發(fā)育遲緩的情形非常明顯,否則通常還是要觀察一段時(shí)間,才能確定胎兒是否真的有發(fā)育遲緩的現(xiàn)象.
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