作者: 袁岢柔 2014-05-23 13:59 [查查吧]:www.ytshengsheng.cn
胎兒在宮內(nèi)缺氧怎么辦?如何發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)缺氧呢?以下是相關(guān)介紹,一起來看看吧。
胎兒宮內(nèi)缺氧引起的腦損傷并非一發(fā)生缺氧就立即發(fā)生,而是與缺氧時(shí)間長(zhǎng)短及程度輕重密切相關(guān)。缺氧時(shí)間長(zhǎng)、程度重,超出了胎兒對(duì)缺氧的耐受能力時(shí),才會(huì)發(fā)生腦組織的缺氧性損害。陰道助產(chǎn)可在極短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,能最大限度地減少胎兒的缺氧時(shí)間,所以,有助于預(yù)防HIE的發(fā)生。對(duì)不具備陰道助產(chǎn)者,則應(yīng)采取剖宮產(chǎn)術(shù)。
胎兒宮內(nèi)缺氧怎么辦
如上所述,HIE的原因主要是胎兒宮內(nèi)缺氧和難產(chǎn),尤多見于沒有產(chǎn)前檢查或不規(guī)范的產(chǎn)檢者。所以,HIE的預(yù)防措施中,首要的是認(rèn)真參加產(chǎn)檢,以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種妊娠并發(fā)癥、合并癥等高危因素,使之避免或減少胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn)的發(fā)生。其次,醫(yī)務(wù)人員須認(rèn)真仔細(xì)觀察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和妥善處理胎兒宮內(nèi)缺氧及難產(chǎn),以減輕或避免缺氧對(duì)腦組織的損害。第三,醫(yī)生應(yīng)正確掌握陰道助產(chǎn)與剖宮產(chǎn)術(shù)的指征,杜絕或減少困難的陰道助產(chǎn)術(shù)的發(fā)生。第四,及時(shí)作好新生兒搶救的準(zhǔn)備,與兒科醫(yī)生共同處理窒息的新生兒。
如何發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧
1.胎動(dòng)改變
胎動(dòng)是胎兒正常的生理活動(dòng),妊娠18—20周的孕婦便可以感知。胎動(dòng)情況因不同胎兒而有別,一般安靜型胎兒胎動(dòng)比較柔和、次數(shù)較少;興奮型胎兒胎動(dòng)動(dòng)作大、次數(shù)多。如果一個(gè)原本活潑的胎兒突然安靜,或一個(gè)原本安靜的胎兒突然躁動(dòng)不安,胎動(dòng)低于10次/12小時(shí)或超過40次/12小時(shí),則提示有可能胎兒宮內(nèi)缺氧。此乃胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng)所致。孕婦計(jì)算胎動(dòng)可取坐位或臥位,每日早、中、晚在固定的時(shí)間內(nèi)各數(shù)1小時(shí),3次相加乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。
2.胎心異常
正常的胎心是規(guī)律有力的,為每分鐘120—160次,如胎位正常,在孕婦下腹的左側(cè)或右側(cè)即胎背所在的一側(cè),丈夫可借助簡(jiǎn)單的器械聽取。胎動(dòng)減少前,出現(xiàn)胎心過頻,若超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號(hào);胎動(dòng)減少或停止,胎心少于120次/分,則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應(yīng)在醫(yī)生指定處,但需注意,若胎心正常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽;如胎心快,還應(yīng)在沒有胎動(dòng)時(shí)復(fù)聽。
3.生長(zhǎng)停止
缺氧后胎兒的生長(zhǎng)也會(huì)遲緩。胎兒生長(zhǎng)情況可以測(cè)量子宮底高度(恥骨聯(lián)合上方到子宮底最高處距離)得知。正常情況下,妊娠28周以后應(yīng)每周增加1厘米左右。孕婦可定時(shí)在家里或到醫(yī)院測(cè)量。如果持續(xù)2周不增長(zhǎng),則應(yīng)做進(jìn)一步檢查。
孕婦一旦捕捉到以上信號(hào),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以便明確診斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧,從而針對(duì)病因給予糾正,保證胎兒順利健康地生長(zhǎng)。
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