胎兒腎積水是什么原因造成的

　　在懷孕時期胎兒在肚子里也會有一些問題，比如說胎兒腎積水，我們今天就來了解一下：胎兒腎積水是什么原因造成的!

　　胎兒腎積水是什么原因造成的

　　一、先天性的梗阻

　　1、節(jié)段性的無功能：由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結構紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。

　　2、內(nèi)在性輸尿管狹窄：大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

　　3、輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結構，此可為先天性也可能為后天獲得。

　　4、異位血管壓迫約1/3，為異位的腎門血管，位于腎盂輸尿管交界處的前方。

　　5、輸尿管高位開口：可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張，導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。

　　6、先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。

　　二、后天性梗阻

　　1、炎癥后或缺血性的疤痕導致局部固定。

　　2、膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲，加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

　　3、腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。

　　4、異位腎臟(游走腎)。

　　5、結石和外傷及外傷后的疤痕狹窄。

胎兒腎積水是什么原因（圖片來自攝圖網(wǎng)）

　　三、其它原因

　　1、外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;

　　2、女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;

　　3、腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。

　　4、下尿路的各種疾病造成的梗阻如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結石甚至于包莖等，也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。

　　胎兒腎積水怎么辦

　　1、胎兒期干預

　　胎兒腎積水多數(shù)情況下，診斷是在懷孕4到6個月時B超檢查發(fā)現(xiàn)的，之后應定期(半到一個月一次)隨訪檢查，并在足月之前再次行超聲檢查。

　　2、 出生后治療

　　出生后對于少數(shù)有癥狀患兒如出現(xiàn)腹部腫塊，尿路感染，或幼兒訴反復腹痛等，則需盡早進行手術治療，按目前醫(yī)療水平，新生兒期即可安全進行手術。

　　3.、隨訪頻率和穩(wěn)定腎積水的隨訪

　　隨訪頻率太高會導致患者家長隨訪依從性下降而停止隨訪，頻率太低則可能導致腎功能的大幅下降。所以我們推薦在兩歲以內(nèi)必須進行嚴密隨訪，隨訪間隔一般以3個月為宜，特殊情況可以更短。

　　胎兒腎積水也不會有太大的問題，孕媽們聽從醫(yī)囑，按照醫(yī)生的方法治療寶寶可能就能健康的生下來!

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