妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀 孕婦膽淤和濕疹區(qū)別

　　妊娠中后期有部分孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀，很可能就是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，這種病對(duì)孕媽媽和寶寶均有危害，要引起足夠的重視，那么妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀有哪些呢?孕婦膽淤和濕疹的區(qū)別是什么呢?我們一起來詳細(xì)地了解一下吧!

　　妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀

　　妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀一般表現(xiàn)為：皮膚瘙癢，血清總膽汁酸水平升高，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)黃疸，具體看看妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀。

　　1、一旦發(fā)生妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，膽汁將不能正常地排出體外，而是淤積在身體的某些部位，如果淤積在末梢血管的膽汁會(huì)刺激神經(jīng)末梢，則會(huì)引起瘙癢感

　　2、然而肝內(nèi)膽汁淤積癥并非僅僅會(huì)引起皮膚發(fā)癢，還對(duì)胎兒有嚴(yán)重的潛在危險(xiǎn)，淤積在胎盤的膽汁會(huì)使胎盤的絨毛間隙變窄，胎盤血流量減少，孕媽媽與胎兒之間的物質(zhì)交換和氧的供應(yīng)受到影響，引發(fā)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等，甚至早產(chǎn)、胎兒死亡

　　3、發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積癥時(shí)，母體脂溶性維生素K吸收減少，會(huì)影響胎寶寶的凝血功能，所以陰道分娩時(shí)易發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血;膽汁淤積還可妨礙脂肪及脂溶性維生素的吸收，影響準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)代謝，從而易引起產(chǎn)后出血

　　4、不過妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)準(zhǔn)媽媽來說是一種良性疾病，一般除表現(xiàn)皮膚持續(xù)瘙癢不適外，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀在產(chǎn)后即迅速消失肝內(nèi)膽汁淤積癥在妊娠中、晚期出現(xiàn)瘙癢，或瘙癢與黃疸同時(shí)共存。

　　妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥具體表現(xiàn)

　　1、瘙癢

　　皮膚瘙癢是首先出現(xiàn)的癥狀，常發(fā)生于妊娠28～30周時(shí)，亦有極少數(shù)患者在妊娠12周左右即開始出現(xiàn)瘙癢癥狀，瘙癢常呈持續(xù)性發(fā)作，白晝輕、夜間加劇，一般先從手掌和腳掌開始，然后逐漸向肢體近端延伸甚至可發(fā)展到面部;瘙癢程度不一，可自輕度瘙癢至重度瘙癢，個(gè)別甚至?xí)蛑囟瑞W引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（圖片來自攝圖網(wǎng)）

　　2、黃疸

　　約有20%的準(zhǔn)媽媽在瘙癢發(fā)生后2～3周，會(huì)出現(xiàn)尿黃和鞏膜黃疸，但做皮膚檢查卻無任何異常，除瘙癢感外，在少數(shù)準(zhǔn)媽媽身上可檢出肉眼難以發(fā)現(xiàn)的輕微黃疸，在準(zhǔn)媽媽分娩后，瘙癢和黃疸現(xiàn)象在一兩天內(nèi)就完全消失。

　　孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，如果同時(shí)存在下列情況，可能為肝內(nèi)膽汁淤積癥，需要及時(shí)就醫(yī)確診。

　　1、瘙癢持續(xù)3天以上，在沒有治療的情況下，妊娠期瘙癢癥通常將持續(xù)到分娩，所以如果孕媽媽的瘙癢持續(xù)3天仍沒有消失時(shí)，就需要去醫(yī)院檢查確診了。

　　2、瘙癢癥狀在夜間加重，手腳瘙癢更明顯。

　　3、小便有點(diǎn)黃，妊娠期瘙癢癥引起肝功能輕微損害，產(chǎn)生黃疸，不過一般黃疸的程度很輕，不容易覺察。

　　孕婦膽淤和濕疹的區(qū)別

　　1、瘙癢位置不同

　　孕婦膽汁淤積發(fā)病位置 孕婦膽汁淤積引起的瘙癢，最開始出現(xiàn)在手掌和腳掌，然后漸漸向肢體近端延伸甚至可以發(fā)展到面部。

　　孕婦濕疹發(fā)病位置 濕疹可發(fā)生在身體任何部位，但面部、頭部、耳周、小腿、腋窩、肘窩、雙腳等是多發(fā)部位，孕期多發(fā)于孕肚上，也有遍布全身的。

　　2、癥狀不同

　　孕婦膽汁淤積癥狀：黃疸10%-15%患者會(huì)出現(xiàn)眼白和皮膚變黃的情況，也就是黃疸，一般不隨孕周的增加而加重，在分娩后數(shù)日會(huì)消退。 膽汁淤積的孕婦有無黃疸與胎兒預(yù)后關(guān)系密切，有黃疸的患者羊水糞染、新生兒窒息及圍產(chǎn)兒死亡率都會(huì)顯著增加。其他癥狀患有膽汁淤積的孕婦瘙癢嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道癥狀。

　　孕婦濕疹癥狀 一般來說，長了濕疹后，皮膚初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，并可見小水皰，黃白色鱗屑及痂皮。 通常情況下，皮損是對(duì)稱的，濕疹明顯，搔抓后可引起糜爛、滲出、結(jié)痂，嚴(yán)重的可累及到頭皮和整個(gè)面部甚至全身。繼發(fā)感染后可見膿皰，并有局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒等。

　　一旦出現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀，孕媽們一定要重視起來，因?yàn)楹芸赡軐?duì)孕媽和胎兒都造成影響，及時(shí)就醫(yī)會(huì)比較好!

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