某市托幼機構(gòu)生活制度合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素，有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，保護消化系統(tǒng)的功能，培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣?？茖W(xué)合理地生活作息制度，是完成教育任務(wù)的先決條件，有利于兒童的身心健康。

　　(一)合理安排一日生活作息時間

　　1、睡眠年齡越小睡眠時間愈長，次數(shù)愈多，幼兒期(1-3歲)晝夜睡眠3次，學(xué)齡前兒童(3-7歲)晝夜睡眠2次，午睡時間夏季3小時左右，冬季2小時左右，夜間睡眠時間不得少于10小時。

　　2、進餐幼兒期每日4-5次，學(xué)齡前期“三餐一點”，兩正餐間隔時間不宜超過4小時，午點時間安排在中晚餐之間約下午3時左右。

　　3、上課學(xué)齡前期兒童注意力的發(fā)育仍以無意注意為主，穩(wěn)定性差，直到5歲以后，有意注意才有逐步的發(fā)展，注意力較能夠集中，小班每節(jié)課10-15分鐘，中班20-25分鐘，大班25-30分鐘，上午9-10點之間幼兒頭腦最清醒，精力旺盛，一般上午宜安排兩節(jié)作業(yè)課，下午安排游戲或室外活動，課間要有10-15分鐘休息時間，讓眼睛和大腦得到充分的休息，消除疲勞，小班宜每日1節(jié)課，逐漸過渡到2節(jié)?，中班每?節(jié)課，大班每天2節(jié)課。

　　4、戶外活動時間依地區(qū)季節(jié)而定，每天至少不少于2小時(寄宿制幼兒園不少于3小時)，其中1小時為體育活動，讓幼兒充分接觸大自然，對防治上呼吸道感染，佝僂病，強壯體魄，有十分重要的意義。(二)一日生活作息時間表舉例時間內(nèi)容7：308：008：208：409：009：3010：0010：4011：2011：3012：0012：102：302：503：053：203：404：104：505：005：30-6：00入園體育鍛煉早餐自由活動教學(xué)活動(中、大班)教學(xué)活動(小班)中間操游戲活動自選活動整理午餐散步午睡起床午操午點自由活動教學(xué)活動游戲活動整理晚餐離園3-7歲兒童生活作息表(全日制幼兒園)各園(所)根據(jù)兒童不同年齡及季節(jié)，具體訂出一日生活作息制度，要有充足的戶外活動時間，注意動靜結(jié)合，對兒童一日生活的主要內(nèi)容如睡眠、進餐活動、游戲和作業(yè)等每個生活環(huán)節(jié)的時間、順序、次數(shù)和間隔，給予合理安排。二、某市托幼機構(gòu)飲食制度

　　(一)飲食管理

　　1、兒童的伙食應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，民主管理，建立膳管會(院所領(lǐng)導(dǎo)、炊事人員、保健人員、保教人員及家長代表)，定期開會，聽取意見和研究解決伙食問題，不斷提高質(zhì)量。

　　2、伙食費要專用，精打細(xì)算，計劃開支，合理安排，伙食費盈虧不超過2%。

　　3、每月制定伙食計劃，根據(jù)季節(jié)供應(yīng)情況，每兩周制定一次食譜(或帶量食譜)，定期更換，根據(jù)等級幼兒園要求定期進行營養(yǎng)計算，保證兒童各種營養(yǎng)素攝入量，達(dá)到供給量要求，滿足生長發(fā)育需要。

　　4、按時開飯，不提前不推遲，兒童進餐時間不應(yīng)少于20-30分鐘，保證兒童舒適、愉快地進餐，嚴(yán)禁在小兒進餐時訓(xùn)斥小兒。

　　5、準(zhǔn)確掌握兒童出勤人數(shù)，做到每天按人按量制作主副食，不吃隔日剩飯菜。

　　6、食品由專人按實際需要采購，采購的食品要求新鮮優(yōu)質(zhì)，每天由專人驗收，并建立驗收簿。

　　7、主食品驗收入庫，庫存不宜過多。各類食品應(yīng)按需要量領(lǐng)取，每月底盤庫存。庫房由專人保管，建立出入庫賬目，庫房保持整潔，各盛器需加蓋，庫房中要有防鼠設(shè)施。

　　(二)營養(yǎng)管理建立營養(yǎng)管理制度，為兒童提供合理的營養(yǎng)。在收托嬰兒的園所應(yīng)設(shè)哺乳室，有條件的可設(shè)立人奶庫，保證母乳喂養(yǎng)。及時添加輔助食品，確保兒童膳食平衡，滿足其正常生長發(fā)育需要，并定期開展?fàn)I養(yǎng)計算和分析。

　　(三)飲食衛(wèi)生

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》。廚房熟食盛器及食具一餐一消毒并定期擦洗，抹布每日煮沸消毒一次。消毒后的食具妥善保管，免受污染。洗肉、菜、碗、拖把的池要分開，并有標(biāo)志，保持廚房清潔，經(jīng)常清掃。

　　2、不買、不加工變質(zhì)食物。買來的熟食要加熱燒透后再吃，熟食品及飲料等不能直接存放在塑料桶或鉛桶內(nèi)。食物保存要有防蠅設(shè)備。3、兒童進餐前和工作人員為兒童準(zhǔn)備進餐時，都要用肥皂流動水洗手。飯桌要用消毒液進行消毒。

　　4、培養(yǎng)兒童不挑食、不偏食的良好飲食衛(wèi)生習(xí)慣。

　　5、水果要先用清水洗干凈后削皮或剝皮后再吃。

　　6、炊事員上灶前，接觸熟食前須用肥皂流動水洗手，并戴口罩、帽子，不留長指甲，不戴戒措，操作時不吸煙。入廁前脫工作服，便后用肥皂洗手。取熟食應(yīng)用食品夾子或筷子，不得用手抓。

　　三、##市托幼機構(gòu)體格鍛煉制度

　　1、要有組織地經(jīng)常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動，尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉，給嬰兒每天做一至二次被動操和主被動操，幼兒做一至二次體操或活動性游戲。

　　2、在正常天氣下，要有充足的戶外活動時間，每天堅持兩小時以上戶外活動，加強冬季鍛煉。

　　3、體格鍛煉要結(jié)合生活、游戲、體操等進行，要創(chuàng)造條件，充分利用日光、空氣、水等自然因素，有計劃地鍛煉兒童體格。

　　4、體格鍛煉要做好準(zhǔn)備工作，要重視鍛煉前的準(zhǔn)備活動，和鍛煉后的整理、放松活動，鍛煉時要細(xì)心觀察幼兒的反應(yīng)。

　　5、鍛煉要經(jīng)常和循序漸進。運動項目和運動量要適合各年齡組的特點。對個別體弱的幼兒要給以特殊照顧。

　　四、##市托幼機構(gòu)健康檢查制度

　　(一)兒童入園體檢制度兒童入托兒所、幼兒園要求：

　　1、兒童入托兒所、幼兒園必須到衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)進行健康檢查;體檢單位應(yīng)認(rèn)真填寫《浙江省兒童入托兒所、幼兒園兒童健康檔案》，并簽署醫(yī)學(xué)意見。

　　2、托兒所、幼兒園在接收兒童時，應(yīng)查驗《浙江省兒童托兒所、幼兒園兒童健康檔案》和0-2歲兒童保健系統(tǒng)管理小結(jié)(入幼兒園)或全省《嬰幼兒保健冊》，合格者方可入園、所。入園、所體檢結(jié)果30天內(nèi)有效。兒童入園、所時要一并收取《浙江省托兒所、幼兒園兒童健康檔案》和預(yù)防接種記錄卡。

　　3、體檢時發(fā)現(xiàn)有乙肝表面抗原陽性兼有e抗原陽性者或谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者暫不予入園、所，經(jīng)治療后，每3個月做肝功能檢查1次，連續(xù)3次正常者方可入園、所。

　　4、對離開園、所1個月以上的兒童或有肝炎接觸史的兒童應(yīng)檢疫42天，須經(jīng)體檢證實其健康后方能重新入園、所。

　　5、兒童轉(zhuǎn)園、所或從托兒所進入幼兒園時須重新體檢。

　　(二)兒童定期健康體檢制度開展定期健康檢查，建立兒童健康檔案。1歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢1次，1-3歲幼兒每半年體檢一次，3歲以上兒童每年體檢1次，每學(xué)期測視力、身長一次，每季度測體重一次，檢查結(jié)果記入省衛(wèi)生廳統(tǒng)一設(shè)計的《浙江省托兒所、幼兒園兒童健康檔案》。

　　(三)晨間檢查制度

　　1、保健醫(yī)生要與保教人員密切配合，堅持每日晨檢，防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園，保證集體兒童身體健康。晨檢時間為早晨7:15-8:00的兒童入園時間，地點在晨檢室或幼兒園主入口處。要認(rèn)真按照晨檢要求，做好一摸(有否發(fā)燒);二看(觀精神、五官、皮膚等);三問(在家飲食、睡眠、大小便、有無咳嗽、腹瀉等癥狀);四查(根據(jù)傳染病流行情況對易感兒進行檢查，同時檢查有無可能造成外傷的物品、器械攜帶入園)。這是晨檢的基本內(nèi)容，亦可根據(jù)各園實際情況增添新內(nèi)容。

　　2、晨檢中發(fā)現(xiàn)傳染病患兒或可疑者，應(yīng)拒絕其入園，由家長帶到醫(yī)院去確診，或留隔離室觀察。對一般小傷病，可不予限制兒童活動，帶藥回班，由保育員給予服藥、護理。對確診為傳染病患兒的所在班級，應(yīng)進行醫(yī)學(xué)性檢疫和消毒處理。

　　3、晨檢后詳細(xì)填寫晨檢記錄。耐心熱情地解答家長的保健咨詢，并介紹幼兒園衛(wèi)生保健工作情況。

　　(四)午間、晚間巡視及全日健康觀察制度

　　1、保健醫(yī)生應(yīng)對幼兒實行全日健康觀察。每日數(shù)次要全園巡視，細(xì)心觀察兒童。聽取教師介紹情況，及時發(fā)現(xiàn)生病兒童，盡早隔離治療。并在巡視中糾正和消除不符合衛(wèi)生保健要求的行為以及不安全因素。2、午間巡視重點檢查兒童用餐衛(wèi)生。要求是：兒童餐前洗手;進餐采取分餐制，每人一碟一碗一匙(大班用筷子);餐前30分鐘不作劇烈活動;進餐時間不得少于30分鐘。要講究進餐文明，吃飯細(xì)嚼慢咽，不可粗暴地催促幼兒，或填鴨式喂飯。進餐環(huán)境要優(yōu)美、愉快，餐間播放輕音樂有助于增進食欲和食物消化吸收。

　　3、午(晚)間巡視的另一個重要內(nèi)容就是檢查兒童的睡眠衛(wèi)生。要求是：放下臥室窗簾，制造良好的睡眠環(huán)境和氣氛。每童一床一被一枕，交叉而臥，避免飛沫傳染疾病。被褥要求輕潔柔軟，室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。寄宿制幼兒園兒童夜間就寢前常規(guī)刷牙、輿洗，睡前30分鐘不宜做激烈活動，或看有刺激性的影視節(jié)目(如兇殺、打斗、科幼幻等恐怖片)，以免兒童夢囈或夜驚。

　　(五)兒童離園前巡視制度全日制幼兒園兒童每日下午(寄宿制為周六)離園時，保健醫(yī)生應(yīng)加強健康巡視的次數(shù)和范圍。因為此時，兒童情緒尤其興奮激動，極易釀成事故。應(yīng)配合老師和家長做好兒童安全離園的宣傳教育，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的意外事故。

　　(六)工作人員健康檢查制度托兒所、幼兒園工作人員的健康檢查要求：

　　1、托兒所、幼兒園的工作人員每年必須到縣以上婦幼保健機構(gòu)進行1次健康檢查，健康檢查單位應(yīng)逐項填寫《浙江省托兒所、幼兒園工作人員健康檢查表》。新進人員必須在參加工作前進行健康檢查。

　　2、工作人員體檢合格后，由健康檢查單位簽發(fā)統(tǒng)一印制的《浙江省托兒所、幼兒園工作人員健康證明書》，持證上崗。

　　3、患有國家法定傳染病、滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病的保教人、炊事員，未治愈前，不得從事保教工作、炊事員工作。

　　4、發(fā)現(xiàn)痢疾、傷寒、病毒性肝炎等傳染病(包括病原攜帶者)，必須離職治療。疑似肝炎病例未確診前應(yīng)暫時調(diào)離。肝炎者取得醫(yī)院痊愈證明后，須觀察半年，其間每隔3個月做肝功能檢查，連續(xù)3次正常方可恢復(fù)工作。菌痢患者癥狀消失，停藥后3天，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰次，方可恢復(fù)工作。

　　5、工作人員因病離崗1個月以上，應(yīng)再次經(jīng)縣以上婦幼保健機構(gòu)檢查，獲得身體健康證明，方可恢復(fù)工作。

　　五、##市托幼機構(gòu)衛(wèi)生及消毒隔離制度

　　(一)環(huán)境衛(wèi)生

　　1、托幼機構(gòu)應(yīng)重視衛(wèi)生消毒工作，確定一名園長分管，保健醫(yī)生進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，加強監(jiān)督檢查，每月總結(jié)，每學(xué)期結(jié)束前進行檢查評比，獎勤罰懶，獎優(yōu)罰劣。

　　2、要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度，每天一小掃，每周一大掃，應(yīng)作濕性掃除。要消滅蚊蠅及蟑螂等害蟲。

　　3、保持室內(nèi)空氣流通，陽光充足，冬季每天至少開窗通風(fēng)兩次，每次10-15分鐘，室內(nèi)要有防墳、防蠅、防暑和取暖設(shè)備，玩教具等要定期消毒、檢修、更新。

　　4、廁所要清潔通風(fēng)，定時打掃并消毒。嬰幼兒用的便盆，每次用后要立即傾倒，刷洗干凈，每日用消毒液浸泡。4歲以上幼兒用蹲式廁位。

　　5、清潔用具每班專用并保持清潔。

　　6、小兒桌椅高度應(yīng)符合要求。

　　(二)個人衛(wèi)生

　　1、兒童日常生活用品要專人專用，并做好消毒工作。

　　2、兒童飯前便后要用肥皂流動水洗手。

　　3、3歲以上兒童早晚用正確方法刷牙，飯后要嗽口。

　　4、寄宿制兒童應(yīng)定期洗頭、洗澡，每天洗腳、洗屁股。洗屁股用具分用，毛巾每次周后消毒。每周剪指甲一次，每兩周剪趾甲一次。

　　5、兒童服裝要保持整潔，衣服、床單要勤洗，被褥每兩周日曬一次。6、保持兒童視力，室內(nèi)要注意采光，照明符合要求。看電視時兒童與電視機的距離應(yīng)為電視機對角線的5-7倍。一次時間不超過30分鐘，電視機的高度與視線平行為宜。

　　7、培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不隨地大小便和吐痰，不亂丟棄廢物等。午睡時要脫外衣、脫鞋，糾正蒙頭、吃手、吃被角等不良睡眠習(xí)慣。

　　(三)工作人員個人衛(wèi)生保持儀表整潔，工作時間不戴戒指，不化濃妝，不穿高跟鞋，不隨地吐痰，不吸煙。

　　(四)消毒隔離

　　1、預(yù)防性消毒培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成飯前便后洗手，勤剪指甲等個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生習(xí)慣。食堂衛(wèi)生應(yīng)貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，嚴(yán)格執(zhí)行“五四”制。廚房用具要經(jīng)常清洗，每天消毒一次，食具、餐巾等一餐一消毒。環(huán)境衛(wèi)生要制度化。采取專人常年打掃和集體定期打掃相結(jié)合的辦法。每周一小掃，每月一大掃。劃區(qū)定片，責(zé)任到人，定期評比，限期整改。室內(nèi)衛(wèi)生每日一小掃，每周一大掃。做到窗明桌凈，無蚊蠅鼠害;勤打窗換氣，保持室內(nèi)空氣清新。室內(nèi)空氣消毒，至少一周1次。與保教人員、兒童經(jīng)常接觸的物體表現(xiàn)要重點清潔消毒，如毛巾、茶壺(桶)、水龍頭、保健牌、口杯、杯架、玩教具、桌椅、門把手等，每天消毒一次。室內(nèi)地面每天拖洗1-2次，被褥應(yīng)經(jīng)常曝曬，每周1次，經(jīng)常保持地面清潔。床單、被套每半月?lián)Q洗1次。便器使用后要立即傾倒沖洗，然后浸泡在消毒液中，1小時后再用。放便器的架子每天用消毒水消毒1-2次。大小便池(槽)要隨用隨清洗，每天早晚用消毒水徹底洗刷一次，做到無污物、無臭味。

　　2、隔離性消毒各園(所)要設(shè)置隔離室(70名以下可設(shè)觀察床)，最后二間以上，按不同病種進行醫(yī)學(xué)觀察和消毒隔離。隔離室用品專用，必須配備以下物品;隔離床、治療臺、體溫表、壓舌板、聽診器、注射器、面盆、毛巾、手電筒、清潔用具、治療及消毒藥物等。發(fā)現(xiàn)傳染病做好發(fā)病登記。及時向當(dāng)?shù)胤酪卟块T和婦幼保健機構(gòu)報告，協(xié)助防疫部門做好隨時或終末消毒處理，并做好隔離記錄。患者須持隔離期滿，經(jīng)醫(yī)生證明完全痊愈后方可回園或回班。園(所)內(nèi)如發(fā)生傳染病，對與患者接觸過的兒童及工作人員，要進行醫(yī)學(xué)檢疫，隔離觀察，并進行隨時消毒。檢疫期間，不收新生，園內(nèi)兒童不混班，不串班。日常用品及餐飲具等與其他班級分開存放，分開清洗消毒。檢疫期滿后，無癥狀者可解除隔離。幼兒離園(所)一個月以上或外出(離本市)返回后，應(yīng)詢問家長有無傳染病接觸史。如有：須進行檢疫，待檢疫期滿醫(yī)生證明健康可入園(所)。

　　六、##市托幼機構(gòu)疾病防治制度

　　1、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健應(yīng)貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，做好集體兒童的疾病的防治和預(yù)防保健工作。

　　2、搞好預(yù)防接種，托幼兒機構(gòu)應(yīng)密切與當(dāng)?shù)胤酪卟块T的聯(lián)系，及時了解疫情動態(tài)。按年齡、季節(jié)、適時、全程、足量、規(guī)范化地為幼兒實施預(yù)防接種，以提高整體人群的免疫水平，各種預(yù)防接種率要求達(dá)95%以上。

　　3、加強傳染病的防治。通過晨間檢查和全日健康檢查等形式，及時了解全園幼兒發(fā)病情況。做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。盡快消除傳染源，切斷傳播途徑，保護易感兒童。

　　4、對已發(fā)現(xiàn)的傳染病患兒或可疑者，應(yīng)立即送隔離室觀察，或通知家長帶到醫(yī)院去診治。對患兒所在班要進行徹底的終末消毒。與患兒有密切接觸的人群應(yīng)進行醫(yī)學(xué)檢疫，并用藥物進行預(yù)防。

　　5、加強小兒常見疾病的防治。通過采取綜合性措施(營養(yǎng)、鍛煉、疾病預(yù)防、治護理等)來降低發(fā)病率。注意做好體弱兒童(經(jīng)常反復(fù)發(fā)作呼吸道、消化道感染兒、佝僂病、營養(yǎng)不良、早產(chǎn)兒、小樣兒、哮喘病、先天性心臟病等)的專案管理，加強個體重點保健。

　　6、開展健康教育，運用多種形式宣傳衛(wèi)生知識，傳授傳染病的防治常識，增進兒童教養(yǎng)人員對衛(wèi)生科學(xué)的了解，提高衛(wèi)生育兒水平。還要加強家園聯(lián)系，爭取家長的理解和支持，共同促進兒童身心健康，減少疾病。

　　七、##市托幼機構(gòu)五官保健制度

　　(一)眼保健制度

　　1、建立定期視力檢查制度對4歲以上兒童每年至少進行一次視力、眼位的檢查，使用國家標(biāo)準(zhǔn)視力表或?qū)?shù)視力表。早期發(fā)現(xiàn)視力異常兒童，給予積極的矯治。

　　2、保持視力有關(guān)措施室內(nèi)光線要充足，盡量采用自然光，室內(nèi)照明符合要求：兒童不在光線過強或過暗的環(huán)境下看書、寫畫;連續(xù)看書、寫畫時間不超過半小時;培養(yǎng)兒童良好的看書、寫畫姿勢，眼與書本之間距離保持30-35厘米，書與桌面成30-40度角;看電視時，時間不應(yīng)超過30分鐘，其距離大于電視機對角線的5-7倍;教育兒童不用手揉眼睛，注意用眼衛(wèi)生;杜絕兒童眼外傷的發(fā)生。

　　(二)口腔保健制度

　　1、建立定期口腔檢查制度每半年對兒童進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。

　　2、保健措施飯后漱口，早晚刷牙;使用保健牙刷和含氟牙膏(高氟地區(qū)除外);控制糖和含糖食物的攝入量與攝入次數(shù);局部用氟防齲。(三)聽力保健制度

　　1、建立聽力檢查制度可在兒童入園時，進行一次聽力檢查，每年對有聽力高危因素和客觀反應(yīng)不良的兒童進行復(fù)查。

　　(1)聽力高危因素腦膜炎、乙腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風(fēng)疹、腮腺炎、麻疹、瘧疾病史;患有急性、慢性、化膿性、非化膿性中耳炎并反復(fù)發(fā)作;使用耳毒性藥物：如慶大霉素、鏈霉素、卡尋霉素、小諾霉素、奎寧等;有癲癇、抽搐或不明原因的高熱史;頭部外傷史：摔傷、砸傷、碰傷;長期居住或生活在噪聲環(huán)境中。

　　(2)客觀反應(yīng)不良兒開始學(xué)習(xí)說話年齡晚于11個月者;精神不易集中，反應(yīng)遲鈍者;口齒不清，語言發(fā)育落后于同齡兒童(智力落后者除外)。

　　2、預(yù)防措施積極預(yù)防可致后天耳聾的危險因素。

　　八、##市幼托機構(gòu)消毒隔離工作常規(guī)幼兒園、托兒所是嬰幼兒童集中的場所，相互接觸極為密切，一旦傳染病傳入很容易擴散蔓延。因此嚴(yán)格做好幼托機構(gòu)的消毒隔離工作，對防止傳染病的發(fā)生和蔓延，具有十分重要意義。

　　一、基本衛(wèi)生要求：

　　1、應(yīng)設(shè)置保健室，有專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作，保健老師必須接受市以上婦幼保健機構(gòu)崗位專業(yè)知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格發(fā)給資格證書。

　　2、建立隔離室(70人以下作觀察等)作為傳染病患者臨時隔離觀察之用。

　　3、幼兒園、托兒所工作人員，應(yīng)定期進行健康檢查，患急慢性傳染病(包括疑似病人)、病原攜帶者不宜從事直接接觸食品、食具和嬰幼兒的工作。痊愈后，持縣以上婦幼保健機構(gòu)的健康證明方可恢復(fù)工作。

　　4、新進兒童在入園、所前必須進行健康檢查，經(jīng)檢查合格后方能入園(所)，在園、所兒童應(yīng)定期進行健康檢查。

　　5、持有《浙江省兒童預(yù)防接種證》，并按規(guī)定接種者方可入園、所。6、必須建立嚴(yán)格的晨間檢查和全日健康觀察制度、健康檢查制度、消毒隔離制度、缺席兒童家訪制度以及家長聯(lián)系制度等。

　　7、班級內(nèi)發(fā)生傳染病時，應(yīng)作好傳染病登記報告工作，及時向托幼單位所在地的衛(wèi)生防疫站、婦幼保健機構(gòu)報告，并及時隔離病人。對患兒所在班進行醫(yī)學(xué)觀察，在觀察期間不得并班和接受新生。

　　8、工作人員或幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)報告園(所)領(lǐng)導(dǎo)，必要時暫時調(diào)離接觸食品和兒童的工作。

　　二、消毒隔離工作要求：

　　1、保健教師要負(fù)責(zé)做好本園(所)消毒隔離工作，并負(fù)責(zé)班級、營養(yǎng)室的消毒技術(shù)指導(dǎo)。

　　2、要認(rèn)真做好預(yù)防性消毒和衛(wèi)生工作，在發(fā)生傳染病時，應(yīng)根據(jù)不同病種及時嚴(yán)格地做好消毒隔離工作。消毒方法按附表要求進行，并接受所在地婦幼保健機構(gòu)的監(jiān)督監(jiān)測與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　3、幼托機構(gòu)內(nèi)餐具、毛巾、玩具、室內(nèi)空氣等必須按規(guī)定定期消毒處理，要達(dá)到有關(guān)衛(wèi)生要求。

　　4、接受所在地婦幼保健機構(gòu)經(jīng)常性監(jiān)督和監(jiān)測(2次/年)。

　　三、營養(yǎng)室消毒衛(wèi)生工作要求：

　　1、食堂布局應(yīng)合理、整潔、無害?？寂c清潔工作要專用。桌面、餐具、櫥保持清潔，食餐要一餐一消毒，非食堂人員及用品不得入內(nèi)和存放。

　　2、工作人員要做好個人衛(wèi)生，認(rèn)真做到三白(工作服、帽子、口罩)，四勤(勤理發(fā)、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲)，工作前及便后要洗手。3、食品進貨要有驗收制度，做好食品保質(zhì)、保鮮工作，生熟食品要分開存放，食品要燒熟煮透，現(xiàn)燒現(xiàn)吃，隔餐的食物要回鍋，不吃隔夜的剩菜剩飯;食虎盛器(如菜刀、砧飯等)必須生熟分開，熟食盛器使用前需要消毒放妥。不得供應(yīng)生冷拌菜。

　　4、有條件的托幼機構(gòu)和新建、擴建的單位應(yīng)設(shè)立熟食間。小型托幼機構(gòu)要有熟食櫥。

　　四、隔離觀察室消毒要求：

　　1、隔離觀察室不得設(shè)在緊靠教室或食堂的房內(nèi)和兒童易到達(dá)的場所/。

　　2、室內(nèi)不能同時隔離兩個病種，患兒離室后須徹底消毒。

　　3、隔離室必須配備下列物品：隔離衣(或以專用工作服代替)、體溫表、壓舌板、注射器、面盆、毛巾、肥皂、手電筒、便器、消毒藥物、清潔用具、病情記錄本等。

　　4、室內(nèi)一場物品用具必須專用，并按要求進行消毒，未經(jīng)消毒的物品不得帶出室外。

　　5、隔離觀察室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，做好觀察護理及消毒工作，并做好記錄。

　　6、進入隔離觀察室的工作人員必須穿隔離衣，出室時脫下掛在固定處，并做好手的消毒。

　　五、發(fā)生傳染病的消毒要求：

　　1、發(fā)現(xiàn)傳染病人時要做好發(fā)病登記，立即隔離傳染病(或疑似)患者，發(fā)病班級應(yīng)進行終末消毒，同班兒童、保教人員要進行醫(yī)學(xué)觀察，在觀察期間如有新病例出現(xiàn)應(yīng)從最后一例算起重新給予觀察至期滿。在醫(yī)學(xué)觀察期間對各種物品的消毒要按附表要求進行嚴(yán)格消毒。

　　2、發(fā)生腸道傳染病班級的餐具應(yīng)與其他班級分開消毒和存放，并做好保潔工作(食具先消毒后清洗再消毒)。

　　附：1、常見腸道傳染病隔離觀察要求

　　2、常見呼吸道傳染病隔離觀察要求

　　3、托幼機構(gòu)各種物品消毒方法一覽表

　　4、托幼機構(gòu)消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)附1常見腸道傳染病隔離觀察要求病種潛伏期醫(yī)學(xué)觀察期醫(yī)學(xué)觀察內(nèi)容返所條件病毒性肝炎15-50天45天精神、食欲和小便顏色等有無異常，并做好記錄1、保教人員在臨床痊愈后再觀察半年，半年內(nèi)無明顯臨床癥狀，然后每隔三個月一次連續(xù)三個次肝功能正常2、患兒出院后，尚須繼續(xù)觀察一個月，且需持有區(qū)、縣級或街道鄉(xiāng)醫(yī)院痊愈證明脊髓灰質(zhì)炎3-35天常見7-14天20天有無發(fā)熱、腹瀉、四肢癱瘓表現(xiàn)隔離治療不少于40天功菌性痢疾1-7天常見1-2天7天1、大便次數(shù)及性狀做好記錄。對大便異常者，采肛拭培養(yǎng)一次。并在園、所內(nèi)暫作隔離，以待大便培養(yǎng)結(jié)果。