很多小伙伴都知道，深圳醫(yī)保有分一、二、三檔，其實，關于醫(yī)保一二三檔的區(qū)別，我們已經(jīng)科普過很多次，但還是有很多人不了解

　　“社保一二三檔退休以后待遇咋樣?”“深圳社保的一二三檔區(qū)別是怎么樣?”“深圳社保各交多少錢啊?”

　　關于社保醫(yī)保相關的問題，西瓜君每天都能在后臺收到很多，這段時間社保減免的消息出來，關于社保的問題，也越來越多人問了，那西瓜君就再科普一次吧，這次一定要認真看哦!

　　首先，我們必須明確一點，社保包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、，工傷保險、失業(yè)保險、生育保險這五險，這其中，只有醫(yī)療保險分檔，其余四險都是不分檔的，所以不要再問我“一二三檔退休后養(yǎng)老金領取是不是有區(qū)別”、“一二三檔生育報銷待遇是不是一樣”之類的問題咯

　　接下來進入主題，看醫(yī)保一、二、三檔有何區(qū)別

　　社保繳費標準不同

　　職工參加醫(yī)保一檔的，以職工月工資總額8.2%或7.2%的標準按月繳費，其中用人單位繳交6.2%或5.2%，個人繳交2%。

　　醫(yī)保二檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.8%(基本醫(yī)保 地方補充醫(yī)保)，其中單位繳納0.6%，個人繳納0.2%。

　　深圳市上年度在崗職工月平均工資為9309元，如果你是醫(yī)保二檔，醫(yī)保每月繳費74.48元，其中個人繳費18.62元，單位繳費55.86元。

　　醫(yī)保三檔繳費基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費比例為0.55%(基本醫(yī)保 地方補充醫(yī)保)，其中單位繳納0.45%，個人繳納0.1%。

　　如果你是醫(yī)保三檔，醫(yī)保每月繳費51.12元，其中個人繳費9.31元。

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　　社保就醫(yī)原則

　　一檔參保人：市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　二檔參保人：門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　三檔參保人：門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　這個也是大家問得比較多的一檔參保人(不管是深戶還是非深戶)，都可以到市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)，看門診、住院刷卡報銷

　　二檔參保人(不管是深戶還是非深戶)是要到綁定的社康看門診，如果是住院的話，就是可以到市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)

　　三檔參保人，不管是看門診還是住院，都是要到綁定的醫(yī)療機構(gòu)哦，在深圳查查吧微信對話框發(fā)送【社康】即可查看深圳各區(qū)所有社康中心哦

　　普通門診待遇不同

　　一檔參保：個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用，70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

　　二檔參保人/三檔參保人：屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

　　屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元;

　　社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

　　個人賬戶家庭共濟

　　一檔參保人：個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%，超過的部分可以到定點藥店購買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬支付其在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用。

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　　二檔參保人/三檔參保人：無，到藥店買藥不可刷社?？?。

　　西瓜君再強調(diào)一下，二、三檔醫(yī)保是沒有個人賬戶的，所以沒有賬戶余額之說，也不可以到藥店買藥用哦，一檔的話也要余額滿足支付條件，才可以在藥店購買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥哦

　　個人賬戶不足支付，一檔參保人：一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一個醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費用和地補醫(yī)療費用超市在崗職工平均工資5%的，超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。

　　二檔參保人/三檔參保人：無。門診大型設備檢查和治療所發(fā)生的費用

　　一檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80%。

　　二檔參保人/三檔參保人：按普通診療項目單價最高不超過120元支付。

　　普通門診輸血費用，一檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。二檔參保人/三檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。

　　門診大病待遇，一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人：根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。

　　住院待遇，一檔參保人、二檔參保人：住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

　　三檔參保人：

　　1、可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用，在住院起付線以上的部分報銷比例為：

　　一級醫(yī)院：85%

　　二級醫(yī)院：80%

　　三級醫(yī)院：75%

　　2、如果不經(jīng)過轉(zhuǎn)診，到結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院，按就診醫(yī)院的住院支付標準的90%支付(即上述第1條支付標準)。

　　在市外就醫(yī)的待遇

　　一檔參保人：

　　普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規(guī)定報銷。

　　二檔參保人/三檔參保人：普通門診費用不予報銷;符合規(guī)定的大病門診費用和住院費用可按規(guī)定報銷。