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醫(yī)療保險不予償付的診療項目和服務設施范圍

深圳市基本醫(yī)療保險不予償付的診療項目和服務設施范圍
一、醫(yī)療服務類

(一)掛號費、特診診金費、門診及住院病歷工本費。

(二)各種檢查治療加急費、院外會診費(但家庭病床查房費除外)、各種醫(yī)療風險保險費、滯納金。

(三)各種特需醫(yī)療服務項目(如點名手術(shù)、點時手術(shù)、點名會診、點名檢查、點名護理、自請護士、家庭醫(yī)療保健等)。

二、生活服務設施類

(一)就(轉(zhuǎn))診交通費、會診交通費、急救車費、擔架員隨急救車出診費等。

(二)超過市社會保險機構(gòu)規(guī)定標準的住院床位費用(具體支付標準在協(xié)議書中明確)(含層流病房的床位費用)。

(三)陪護費、陪人床費、護工費、洗理費、伙食費、營養(yǎng)費、藥膳費。

(四)使用空調(diào)、電話、電視、電爐、煤氣、電冰箱、食品保溫箱、洗頭加電吹風等費用。

(五)損壞公物的賠償費用。

(六)特需服務的項目和服務設施費。

(七)文藝活動費用、書刊報紙費。

(八)尸體料理費、尸體冷藏費。

(九)各種與診療無直接關(guān)系的費用(如臉盆、口盅、餐具、牙具、拖鞋、衛(wèi)生塑料袋、衛(wèi)生紙費、尿布費、排尿排便器具費、清潔費、押瓶費等)。

醫(yī)療保險不予償付的診療項目和服務設施范圍
醫(yī)療保險不予償付的診療項目和服務設施范圍(圖源攝圖網(wǎng))
三、非疾病治療類

(一)各種美容、整形項目:如皮膚色素沉著、疤痕美容(關(guān)節(jié)處的且影響功能的疤痕除外)、激光美容、非疾病類脫痣、除紋身、除皺、除眼袋、雀斑、老年斑、開雙眼皮、驗光配鏡、潔牙、鑲牙、治療白發(fā)、禿發(fā)、脫發(fā)、植毛、脫毛、隆鼻、隆胸、穿耳洞等費用。

(二)各種矯形及生理缺陷的手術(shù)、檢查治療項目:如腋臭、兔唇、口吃、平足、牙列不整、義齒修復(包括樁冠、套冠、安裝義齒)、種植牙、鼻鼾及各種非功能性整容、矯形手術(shù)等費用。

(三)各種健美治療項目:如減肥、增胖、增高等項目費用。

(四)各種健康體檢:如婚前檢查、旅游體檢、出境體檢、職業(yè)體檢、職工體檢、疾病普查等項目費用。

(五)各種預防、保健性項目:如保健按摩、自動按摩床治療、中藥薰洗治療※、中藥薰藥治療※、藥浴、體療健身、各種疫苗預防接種、預防服藥、預防注射以及疾病的普查普治和預測、社會調(diào)查、跟蹤隨訪等費用。

(六)各種醫(yī)療咨詢、健康預測:如心理咨詢※(住院精神病人除外)、健康咨詢、性咨詢、婚育咨詢等費用。

(七)各種醫(yī)療鑒定:醫(yī)療事故鑒定、精神病等法醫(yī)學鑒定、醫(yī)務勞動鑒定、傷殘等級鑒定、職業(yè)病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、各種驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定等費用。

四、診療設備及醫(yī)用材料類

(一)應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)※及其造影劑※、電子束CT、眼科準分子激光治療儀、微電極導向立體定向治療術(shù)※、人體生命信息診斷儀、氦氖激光血管內(nèi)照射治療、血液光量子療法、升白細胞治療儀、糖尿病治療儀、肝病治療儀、脈管治療儀、周林頻譜儀、經(jīng)絡診斷儀、電腦診斷儀、微循環(huán)檢查儀、快速血糖檢測儀、多功能鍛煉儀等各種物理治療儀與康復項目費用。

(二)各種康復、治療器械:如矯形鞋、助力器、助聽器、健腦器、電話傳輸心電圖監(jiān)護系統(tǒng)(心臟BP機)※、眼鏡、義齒、義眼、義肢等費用。

(三)各種自用的按摩、保健、治療用品:頸托、腰托、胃托、腎托、陰囊托、子宮托、平足托、疝氣帶、護膝帶、護腰帶、鋼背心、鋼腰圍、鋼頭頸、熱敷帶、藥帶、藥枕、藥墊、拐杖、輪椅、健身按摩器和各種磁療用品及家用檢測治療儀器等費用。

(四)市物價、衛(wèi)生、財政規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料費。

注:凡有上標※的項目指已納入地方補充醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的項目。另外已納入地方補充醫(yī)療保險診療項目還有心臟和肝臟移植、非腫瘤介入治療、心電監(jiān)測電話傳輸。其適應癥見《深圳市勞動和社會保障局關(guān)于增補深圳市地方補充醫(yī)療保險診療項目的通知》中的具體規(guī)定。

以上就是關(guān)于深圳市基本醫(yī)療保險不予償付的診療項目和服務設施范圍的詳細信息,希望能幫助到您。

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