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什么是新生兒溶血性黃疸 溶血性黃疸怎麼辦

  什么是新生兒溶血性黃疸

  使新生兒發(fā)生溶血性黃疸的原因很多,但在我國(guó)最常見的是母嬰血型不合。

  人的血型最多的是O型、A型、B型、和AB型。A型就是細(xì)胞上有A抗原,B型就有B抗原AB型則具有A和B兩種抗原,而O型則為任何抗原。

  因母嬰血型不合而發(fā)生的溶血性黃疸,主要是發(fā)生在母親為O型血,而新生寶寶為A型或B型。所以,也叫ABO溶血癥。這種因血型抗原免疫后發(fā)生溶血癥的同時(shí),對(duì)新生寶寶也會(huì)發(fā)生溶血性貧血。因?yàn)樵谡G闆r下,母親和胎兒的血液不直接流通,只有因外傷或其他原因的情況下,胎兒的血紅細(xì)胞才有可能參加母體的血液循環(huán),這時(shí)候如果胎兒的血型為B型,媽媽的血型為O型,那么B抗原就會(huì)激發(fā)媽媽的O型血,產(chǎn)生抗B抗體,這種抗B抗體再通過胎盤帶給胎兒,胎兒血中的B抗原起作用,使紅細(xì)胞破壞,寶寶在胎內(nèi)或?qū)殞殑倓偝錾?,就?huì)發(fā)生溶血性貧血。

  因溶血癥而引起的新生寶寶黃疸的特點(diǎn)是;

  一般多為第一胎;黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早,多在寶寶出生后的1--2天內(nèi)出現(xiàn);黃疸加深迅速,在5--6天使達(dá)到高峰。

  溶血性黃疸對(duì)新生寶寶的危害很大。黃疸出現(xiàn)得越早,進(jìn)展得越快反映新生寶寶的病情越重。因?yàn)?,發(fā)生溶血性黃疸時(shí),寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現(xiàn)黃疸,而且腦內(nèi)核神經(jīng)細(xì)胞也可發(fā)生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終身癱瘓,并影響寶寶的智力發(fā)育,還會(huì)造成聽覺障礙等。

  發(fā)生了溶血性黃疸怎麼辦呢?

  黃疸不嚴(yán)重的新生寶寶可放在藍(lán)色螢光燈下照射,以加速氧化間接膽紅素,從而達(dá)到退黃疸作用,另外,也可配合藥物。

  對(duì)嚴(yán)重的寶寶,要盡快采取換血、輸血的方法,用血型合適的血液,代替有抗體的血液。換血越早越好,這樣可減輕溶血,預(yù)防核黃疸的發(fā)生。對(duì)貧血較重的新生寶寶要進(jìn)行輸血治療。

  另外,最好在病情被控制及穩(wěn)定后再喂母乳,以防加重黃疸。

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