血熱型

　　【證見】經(jīng)來量多，色深紅或鮮紅，質(zhì)稠粘，或有小血塊。常伴有心煩口干渴，便結(jié)，溺黃。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。

　　【治法】清熱涼血止血。

　　【方藥】

　　1.主方

　　(1)保陰煎(張介賓《景岳全書》)加減

　　處方：生地黃、熟地黃各15克，黃芩15克，黃柏10克，白芍15克，山藥30克，續(xù)斷15克，甘草6克，地榆30克，藕節(jié)30克。水煎服。

　　(2)若血熱出血過多，則氣隨血傷，熱隨血泄，證見倦怠乏力、心悸氣短、懶言少寐等，治宜益氣養(yǎng)陰、涼血止血，方用安沖湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)加黨參、炙甘草。

　　處方：白術(shù)20克，北黃芪30克，黨參30克，炙甘草9克，生龍骨20克，生牡蠣20克，生地黃15克，白芍15克，海螵蛸15克，茜根15克，續(xù)斷15克，益母草30克。水煎服。

　　2.中成藥

　　(1)紫地合劑，每次10毫升，每日3次。

　　(2)紫地寧血散，每次1瓶，每日3次。

　　血瘀型

　　【證見】經(jīng)來量多，色紫黯，有血塊，或伴有小腹疼痛，或月經(jīng)期長，持續(xù)難凈。舌有瘀點或舌質(zhì)紫黯，脈細澀。

　　【治法】活血化瘀止血。

　　【方藥】

　　1.主方失笑散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加味

　　處方：五靈脂10克，蒲黃10克，馬鞭草15克，鹿銜草15克，三七末3克(沖服)，益母草30克，海螵蛸15克，茜根15克，黨參20克，何首烏20克。水煎服。

　　臨床還要根據(jù)血瘀偏寒、偏熱、偏氣滯的不同，隨證加減。如有子宮肌瘤者，宜參照“癥瘕”等論治。

　　2.中成藥益母草流浸膏，口服，每次10毫升，每日3次。

　　3.三七末3克，開水沖服，每日1-2次。