二慎用藥物
懷孕用藥分級(jí)
目前已被證實(shí)對(duì)胚胎有影響的藥物,包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等,這些藥物被證明直接對(duì)胚胎有影響,而其他藥物影響雖不明顯,但仍要謹(jǐn)慎使用。一般醫(yī)師都有“藥物手冊(cè)”,其中記載各種用藥的分級(jí)和對(duì)胎兒的影響,其分類如下。
A級(jí):目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒無害。
B級(jí):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒沒有致死性的或不良的反應(yīng),人體實(shí)驗(yàn)尚無報(bào)告。
C級(jí):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒有不良的反應(yīng),人體實(shí)驗(yàn)尚無報(bào)告,但必要時(shí)可用。
D級(jí):目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒有不良的影響,但在危及母體生命情況下可用。
X級(jí):目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胎兒有不良的影響,絕對(duì)禁止使用。
由于懷孕初期正處于胎兒腦部、神經(jīng)管、器官發(fā)育時(shí)期,因此對(duì)于藥物使用更須謹(jǐn)慎。一般婦產(chǎn)科的用藥是可以信任的(例如感冒請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)師開給藥物);而其他科如果是正牌醫(yī)師,告知已懷孕,所開給的用藥也應(yīng)是可以信任的;而沒有牌照的醫(yī)師或一些藥房所給予的用藥,即使其表示對(duì)胎兒無害,也不可聽信。
未確定懷孕前用藥要當(dāng)心
在婦產(chǎn)科常遇到的問題為,準(zhǔn)媽媽未得知懷孕前曾服用過感冒藥。通常醫(yī)師并不認(rèn)為因?yàn)榉昧巳斓母忻八?,就必須把胎兒流掉,但在往后的產(chǎn)前檢查,則須做得比較詳細(xì),視對(duì)胎兒的影響情形再做必要的處置。
而減肥瘦身在現(xiàn)代社會(huì)蔚為風(fēng)潮,但各家醫(yī)院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產(chǎn)生極大爭(zhēng)議,某些藥物用于正常人身上,尚且造成傷害,何況是用于孕婦身上。已有許多案例顯示,由于孕婦不知已懷孕而使用減肥藥,造成胎兒畸形及無腦殼等嚴(yán)重的后遺癥。女性朋友在服用減肥藥之前,一定要確認(rèn)處于未懷孕狀態(tài)及注意醫(yī)療行為的合法性,以免造成身體傷害。
懷孕時(shí)服用中藥須謹(jǐn)慎
另外,中藥的使用也要特別當(dāng)心,因?yàn)橹兴幨菑?fù)方藥物,對(duì)于胎兒的影響不容易被察覺。而許多民眾仍存有懷孕時(shí)須以中藥補(bǔ)身的觀念,如果隨便到藥房抓藥使用,對(duì)胎兒可能有不良的影響;例如有孕婦聽信人言,未經(jīng)合格中醫(yī)師診斷即使用胎兒美白中藥,結(jié)果造成胎兒心臟外露的遺憾。坊間中藥房林立,在使用中藥材前,仍應(yīng)請(qǐng)合格中醫(yī)師診斷,以避免造成無謂的傷害。
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