下面為大家?guī)淼尼t(yī)學健康知識是:手足口病的治療方法。詳情請看下面詳細介紹。
小兒手足口病大多數(shù)病不嚴重,甚至可以在家隔離休養(yǎng),一周可自愈。但是有極少數(shù)的重癥手足口病需要特別注意。要知道手足口病的治療方法,先要了解一下手足口病的臨床分期。
一、根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn),將EV71感染的手足口病分為5期。
第1期(手足口出疹期):主要表現(xiàn)為發(fā)熱,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小皰疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。此期病例屬于手足口病普通病例,絕大多數(shù)病例在此期痊愈。
第2期(神經(jīng)系統(tǒng)受累期):少數(shù)EV71感染病例可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,多發(fā)生在病程1-5天內,表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征。腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。腦脊髓CT掃描可無陽性發(fā)現(xiàn),MRI檢查可見異常。此期病例屬于手足口病重癥病例重型,大多數(shù)病例可痊愈。
第3期(心肺功能衰竭前期):多發(fā)生在病程5天內。目前認為可能與腦干炎癥后植物神經(jīng)功能失調或交感神經(jīng)功能亢進有關,亦有認為EV71感染后免疫性損傷是發(fā)病機制之一。本期病例表現(xiàn)為心率、呼吸增快,出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,血壓升高,血糖升高,外周血白細胞(WBC)升高,心臟射血分數(shù)可異常。此期病例屬于手足口病重癥病例危重型。及時發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)并正確治療,是降低病死率的關鍵。
第4期(心肺功能衰竭期):病情繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)心肺功能衰竭,可能與腦干腦炎所致神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)功能衰竭有關。多發(fā)生在病程5天內,年齡以0-3歲為主。臨床表現(xiàn)為心動過速(個別患兒心動過緩),呼吸急促,口唇紫紺,咳粉紅色泡沫痰或血性液體,持續(xù)血壓降低或休克。
亦有病例以嚴重腦功能衰竭為主要表現(xiàn),肺水腫不明顯,出現(xiàn)頻繁抽搐、嚴重意識障礙及中樞性呼吸循環(huán)衰竭等。
此期病例屬于手足口病重癥病例危重型,病死率較高。
第5期(恢復期):體溫逐漸恢復正常,對血管活性藥物的依賴逐漸減少,神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀和心肺功能逐漸恢復,少數(shù)可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥狀。
二、治療要點
EV71感染重癥病例從第2期發(fā)展到第3期多在1天以內,偶爾在2天或以上。從第3期發(fā)展到第4期有時僅為數(shù)小時。因此,應當根據(jù)臨床各期不同病理生理過程,采取相應救治措施。
以上就是手足口病的治療方法的全部內容介紹。相信你已經(jīng)有所了解了,希望對你有所幫助。
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