強(qiáng)迫癥是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1％～0.46％，在一般人口中占0.05％。該病多在30歲以前發(fā)病，男多于女，以腦力勞動(dòng)者為常見(jiàn)。
      
       強(qiáng)迫癥患者的性格特點(diǎn)主要表現(xiàn)為主觀、任性、急躁、好勝、自制能力差，少數(shù)患者意志薄弱，自幼膽小怕事、怕犯錯(cuò)誤，對(duì)自己的能力缺乏信心，遇事十分謹(jǐn)慎、反復(fù)思考，事后不斷嘀咕并多次檢查，總希望達(dá)到盡善盡美。在眾人面前十分拘謹(jǐn)，容易發(fā)窘；對(duì)自己過(guò)分克制，要求嚴(yán)格；生活習(xí)慣較為呆板，墨守成規(guī)，興趣和愛(ài)好不多，對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的具體事物注意不夠，但對(duì)可能發(fā)生的事情特別關(guān)注，甚至早就為之擔(dān)憂，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，但主動(dòng)性往往不足。
      
       強(qiáng)迫癥的突出癥狀是一種主觀強(qiáng)迫感，如實(shí)行某種動(dòng)作，一直想著某種觀念，回憶某種體驗(yàn)或反復(fù)追究某個(gè)抽象的問(wèn)題，但又必須抵制這種強(qiáng)迫。病人意識(shí)到強(qiáng)行侵入的不愿意想的思想、糾纏不停的語(yǔ)詞或觀念、窮思極慮或是一連串的思想活動(dòng)，都是不恰當(dāng)?shù)幕蚝翢o(wú)意義的。病人認(rèn)為強(qiáng)迫性欲望或觀念是同他的人格不相容的，但又是出于自己內(nèi)心的，強(qiáng)迫動(dòng)作可認(rèn)為是為了減輕焦慮而做出來(lái)的準(zhǔn)儀式性活動(dòng)，如為了避免污染而洗手。
      
       臨床上根據(jù)強(qiáng)迫癥狀的表現(xiàn)，大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作兩類。如有的病人反復(fù)思考某些并無(wú)實(shí)際意義的問(wèn)題，如“天空這么大，會(huì)不會(huì)哪一天掉下來(lái)呢？”“到底是先有雞，還是先有蛋？”無(wú)休止地在心中爭(zhēng)辯，這類癥狀為強(qiáng)迫性窮思竭慮。有的病人出門后總懷疑門、窗是否關(guān)好，睡前懷疑煤氣是否關(guān)好，清點(diǎn)完鈔票后懷疑清點(diǎn)得是否準(zhǔn)確等等。為緩解自己的“懷疑”，一遍又一遍重復(fù)，花了大量時(shí)間和精力。這便是強(qiáng)迫性懷疑，伴有強(qiáng)迫行為。另外還有強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)（數(shù)電線桿等）、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作等。后者是指患者病初強(qiáng)迫性行為較簡(jiǎn)單，以后原來(lái)的動(dòng)作不足以緩解焦慮，于是增添了新的內(nèi)容，逐漸形成了復(fù)雜的有固定格式的行為組合，即為強(qiáng)迫性儀式行為。
      
       強(qiáng)迫癥狀有時(shí)嚴(yán)重，有時(shí)減輕。當(dāng)患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時(shí)較為嚴(yán)重。女性患者在月經(jīng)期間強(qiáng)迫癥狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學(xué)習(xí)緊張時(shí)，強(qiáng)迫癥狀可減輕。