臨床癥狀

　　癲癇(羊角風(fēng))是一種疾病和綜合征，以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過(guò)度放電所致的間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)為特 征。是一種起源于大腦，并反復(fù)發(fā)作的運(yùn)動(dòng)感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)和精神狀態(tài)不同程度的障礙。這個(gè)定義概括了癲癇癥狀的復(fù)雜性，更概括了癲癇的兩個(gè)基本特征，即反復(fù)性和發(fā)作性。所謂反復(fù)性，是指有第一次發(fā)作后，間隔一段時(shí)間后，肯定會(huì)有第二次、第三次以至多次發(fā)作。即使是最常見的抽搐，如果只發(fā)生一次，也就不具備反復(fù)性，是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性，是指癥狀突然出現(xiàn)，也突然中止。我們也許曾見過(guò)有的患者正在行走中或吃飯時(shí)突然倒地抽搐，過(guò)一段時(shí)間后又恢復(fù)正常。還有一些患有腹型癲癇的兒童在玩得正高興時(shí)突然劇烈腹痛，啼哭不止或倒地不起，幾分鐘或幾十分鐘后完全消失又繼續(xù)玩耍。不論癲癇的癥狀多么復(fù)雜，都必須具備這兩個(gè)特征。這也是診斷癲癇的重要依據(jù)。

　　兒童癲癇特點(diǎn)

　　小兒癲癇發(fā)病率較高，對(duì)健康有嚴(yán)重影響，由于新生兒的生理特點(diǎn)，加上神經(jīng)、體液方面的變化，所以兒童癲癇的臨床特點(diǎn)有某些方面與成人有所不同。

　　(1)性別、發(fā)病年齡及發(fā)作類型：一般男多于女，以幼兒最多，而且年齡與發(fā)作類型也有密切關(guān)系，如嬰兒痙攣癥幾乎均在1歲以內(nèi)，運(yùn)動(dòng)性發(fā)作發(fā)病在6歲內(nèi)，失神發(fā)作發(fā)病多在1 ～8歲，其他各型癲癇的首發(fā)年齡也多在10歲以內(nèi)。新生兒癲癇往往隱蔽，且呈局灶發(fā)作，年長(zhǎng)兒抽搐明顯且呈全身性。

　　(2)發(fā)作表現(xiàn)：癲癇各發(fā)作類型的發(fā)生率隨年齡而不同，其臨床表現(xiàn)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的成熟程度密切相關(guān)。除常見的發(fā)生于兒童任何年齡的大發(fā)作外，新生兒癲癇其臨床表現(xiàn)形式多為刻板的反復(fù)性動(dòng)作，并常伴有異常的眼球運(yùn)動(dòng)。

　　小兒癲癇敏感特點(diǎn)

　　兒童的生理特征與成人不同，如兒童的神經(jīng)系統(tǒng)功能尚未健全，大腦皮質(zhì)對(duì)皮質(zhì)下的抑制還不完善，動(dòng)力定型未能牢固建立和內(nèi)抑制過(guò)程減退等。因此小兒對(duì)于較小刺激就容易引起強(qiáng)烈的反應(yīng)，尤其是對(duì)外界不良因素的影響特別敏感，加上神經(jīng)的變化，所以兒童癲癇在某些方面和成人有所不同，小兒癲癇的特點(diǎn)是：①多樣性;②易變性;③頓挫性;④不典型性;⑤不良因素容易誘發(fā);⑥對(duì)智能發(fā)育影響較大。

　　心理性格特征

　　(1)憂郁 這本身就是一種發(fā)病因素，一旦患了癲癇，憂郁的特征就更加明顯，心理負(fù)擔(dān)加重，悶悶不樂(lè)，心情不暢，時(shí)間稍長(zhǎng)，會(huì)形成較嚴(yán)重的精神抑郁癥，給患者造成生活痛苦，也會(huì)影響治療效果。

　　(2)自卑 一般地講，常見有來(lái)自兩方面的原因：一是患者自己，因?yàn)榘d癇發(fā)作不分時(shí)間、不分地點(diǎn)、不分場(chǎng)合，發(fā)作稍多，患者自己形成病態(tài)心理，產(chǎn)生較嚴(yán)重的自卑;二是社會(huì)壓力，生活在患者周圍的人，有意無(wú)意之間給患者造成心理傷害，更不要說(shuō)社會(huì)歧視給患者造成的精神負(fù)擔(dān)了，甚至即使是患者親屬或周圍的人對(duì)他的過(guò)分照料、保護(hù)，也會(huì)使患者產(chǎn)生自卑感。

　　(3)孤獨(dú) 有時(shí)患者意識(shí)到自己是個(gè)癲癇病人，工作、生活、學(xué)習(xí)等方面都要受到一定的限制，不能和正常人一樣了，于是便陷入孤獨(dú)，不愿和大家在一起，不愿參加集體活動(dòng)，喜歡一個(gè)人呆著。特別是處于青春期的患者，孤獨(dú)感更強(qiáng)烈些。

　　(4)悲觀 由于上述幾個(gè)特征存在，患者受到極大的心理創(chuàng)傷，是產(chǎn)生悲觀情緒的一個(gè)原因。癲癇是一種難治的病，長(zhǎng)時(shí)間治療，對(duì)患者身心都造成了嚴(yán)重傷害，動(dòng)搖了患者戰(zhàn)勝疾病的信心，甚至使患者產(chǎn)生絕望心理。