自閉癥治療方法 自閉癥最佳治療方法介紹

　　治療原則

　　孤獨癥治療原則：①早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯;②促進家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應共同參與治療過程，形成綜合治療團隊;③堅持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進的綜合化治療培訓方案;④治療方案應個體化、結(jié)構化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行治療，并依據(jù)治療反應隨時調(diào)整治療方案;⑤治療、訓練的同時要注意患兒的軀體健康，預防其他疾病;⑥堅持治療，持之以恒。

　　關于孤獨癥治療的幾點共識：

　　①孤獨癥沒有特效藥物治療。早期診斷早期干預可以改善孤獨癥的預后，因此孤獨癥治療一般認為是年齡越小、效果越好，但是到目前為止并沒有一個年齡的截止點，事實上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。

　?、谑澜绺鲊绕涫前l(fā)達國家建立了許多的孤獨癥特殊教育和訓練課程體系，前述幾個主要的訓練方法各有優(yōu)缺點，尚無證據(jù)表明哪一種療法顯著優(yōu)于另外一種。目前各種方法有互相融合的趨勢。

　　③由于孤獨癥缺乏特效治療，目前尚存在數(shù)以百種的另類療法(alternative therapy)，這些療法缺乏循證醫(yī)學證據(jù)，使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓練和治療的孤獨癥兒童有自我改善的可能，部分療法聲稱的療效可能與此有關。

　　治療方法

　　20世紀80年代以前，孤獨癥普遍被認為屬不治之癥。自從1987年Lovaas報道采用應用行為分析療法成功“治愈”9例孤獨癥兒童以后，世界各國 (主要是美國)相繼建立和發(fā)展起來了許多的孤獨癥教育訓練療法或課程，多數(shù)療法或課程的建立者均聲稱自己的療法取得了顯著的療效，但是一些療法的療效有夸大之嫌。

　　Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類。(1)以促進人際關系為基礎的療法：包括 Greenspan建立的地板時光(floor time)療法、Gutstein建立的人際關系發(fā)展干預(relationship development intervention，RDI)療法;(2)以技巧發(fā)展為基礎(skill-based)的干預療法：包括圖片交換交流系統(tǒng)(picture exchange communication system，PECS)、行為分解訓練法(discrete trial training，DTT);(3)基于生理學的干預療法(physiologically oriented intervention)：包括感覺統(tǒng)合訓練、聽覺統(tǒng)合訓練、排毒治療與膳食療法;(4)綜合療法，孤獨癥以及相關障礙兒童治療教育課程 (Treatment and education of autistic and related communication handicapped children，TEACCH)、應用行為分析療法(applied behavioral analysis，ABA)屬于這一類。以下將對常見干預療法作一簡單介紹。