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破傷風的癥狀 破傷風形成原因

  破傷風是破傷風梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染,那么破傷風的癥狀有哪些呢?讓我們一起來看看吧。

  破傷風形成原因

  破傷風毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元,因此本病以牙關緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發(fā)病,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風癥狀。人群普遍易感,且各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能被含有破傷風梭菌的土壤或污泥污染,但只有少數(shù)患者會發(fā)病。在戶外活動多的溫暖季節(jié),受傷患病者更為常見?;疾『鬅o持久免疫力,故可再次感染。

  破傷風是常和創(chuàng)傷相關聯(lián)的一種特異性感染。各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。

  除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒、非正規(guī)的人工流產(chǎn)術后。中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內放環(huán)等均有引起本病的可能。因吸毒人員因使用不潔注射器靜脈注射毒品而患破傷風者亦呈增多趨勢。

  致病菌破傷風梭菌,為絕對厭氧菌,革蘭染色陽性。家畜和人的糞便中均可含菌,隨糞便排出體外后,以芽胞狀態(tài)分布于自然界,尤以土壤中為常見,在土壤中生存數(shù)年之久。此菌對環(huán)境有很強的抗力,能耐煮沸15~90分鐘。破傷風梭菌產(chǎn)生毒性極強的外毒素,即神經(jīng)痙攣毒素。毒素產(chǎn)生后,并不在局部引起炎癥,而是向周圍擴散,侵入肌肉組織,并沿著與神經(jīng)沖動相反的方向,向上傳遞,最終進入脊髓前角或腦干的運動神經(jīng)核。

破傷風的癥狀 破傷風形成原因

  破傷風的癥狀

  感染破傷風梭菌至發(fā)病,有一個潛伏期,破傷風潛伏期長短與傷口所在部位、感染情況和機體免疫狀態(tài)有關,通常為7~8天,可短至24小時或長達數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發(fā)病,新生兒破傷風的潛伏期為斷臍帶后5~7天,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風癥狀。1.前軀癥狀

  起病較緩者,發(fā)病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進等癥狀。

  典型癥狀

  主要為運動神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn),包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。肌強直的征象為張口困難和牙關緊閉,腹肌堅如板狀,頸部強直、頭后仰,當背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀干因而扭曲成弓,形成“角弓反張”或“側弓反張”。陣發(fā)性肌痙攣是在肌強直基礎上發(fā)生的,且在痙攣間期肌強直持續(xù)存在。相應的征象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”(面肌痙攣);喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳(咽肌痙攣);通氣困難、發(fā)紺、呼吸驟停(呼吸肌和膈肌痙攣);尿潴留(膀胱括約肌痙攣)。強烈的肌痙攣,可使肌斷裂,甚至發(fā)生骨折。患者死亡原因多為窒息、心力衰竭或肺部并發(fā)癥。

  自主神經(jīng)癥狀

  為毒素影響交感神經(jīng)所致,表現(xiàn)為血壓波動明顯、心率增快伴心律不齊、周圍血管收縮、大汗等。

  特殊類型

  (1)局限性破傷風 表現(xiàn)為創(chuàng)傷部位或面部咬肌的強直與痙攣。

  (2)頭面部破傷風 頭部外傷所致,面、動眼及舌下神經(jīng)癱患者為癱瘓型,而非癱瘓型則出現(xiàn)牙關緊閉、面肌及咽肌痙攣。

  以上就是關于破傷風的癥狀的相關資料,希望能夠幫助到你。

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