老年人射精困難——生理變化

　　在門診咨詢時(shí)，一些老年男子說(shuō)，他們感到在房事射精時(shí)，精液不是射出來(lái)的，而是像小便一樣流出來(lái)的。他們問(wèn)這種情況是否病態(tài)。

　　在性生活中男子發(fā)生射精，通常是表明達(dá)到了性高潮。在不同年齡段，射精有不同的特點(diǎn)。年逾50以后，體內(nèi)分泌雄激素和產(chǎn)生精子的數(shù)量減少，同時(shí)，性的欲望、生育能力和獲得性高潮的能力也有所降低，所以同樣是射精，情況卻有所不同，即整個(gè)射精過(guò)程發(fā)生了“慢”的退行性變化。

　　射精時(shí)間縮短，射精距離也縮短。與此同時(shí)，精液的排出量也減少。射精后24小時(shí)內(nèi)，陰莖很難再次勃起，不應(yīng)期延長(zhǎng)，性反應(yīng)變得遲緩。此外，在他們感到要射精時(shí)，陰莖還不能完全勃起，有的勃起后，較長(zhǎng)時(shí)間仍不射精，出現(xiàn)射精延遲。由上可見(jiàn)，老年人出現(xiàn)射精困難主要是衰老、退化的因素引起，并非病態(tài)的表現(xiàn)。

　　青壯年射精困難——多找自身原因

　　令一些青壯年男子感到困惑的是，在性生活中，他們雖然不能在陰道里射精，卻可以在睡夢(mèng)中遺精，他們?cè)谛越恢幸话隳芫S持堅(jiān)硬的勃起，但達(dá)不到興奮高潮。青壯年射精困難大多數(shù)是精神因素造成的，例如害怕射精后女方懷孕;對(duì)女方缺乏感情，懷疑妻子有外遇等強(qiáng)迫性的個(gè)性特點(diǎn)，造成射精障礙。縱欲則是導(dǎo)致射精困難的另一個(gè)重要原因。

　　性學(xué)研究表明，射精時(shí)間的快慢與兩次性交間隔時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)，兩次的間隔時(shí)間越長(zhǎng)，射精越快;間隔時(shí)間越短，射精越慢，以致發(fā)生射精延遲或射精困難。如縱欲無(wú)度，夜夜貪歡，甚至一夜連續(xù)2-3次性交，不僅可排盡儲(chǔ)存的精液，還可以使射精中樞由興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致射精困難。有的新婚伉儷，一夜數(shù)次性交，甚至白天也不閑著，最后出現(xiàn)射精困難，這是常有的現(xiàn)象，并不奇怪，當(dāng)然也算不上病態(tài)。對(duì)青壯年的射精困難，應(yīng)適時(shí)予以糾正，改變射精困難者的疑慮，并積極發(fā)揮女方在性治療中的作用，指導(dǎo)女方采用各種方法激發(fā)男方的性興奮，以達(dá)到射精的目的。