男性乳房肥大分為生理性和病理性兩種，前者一般能自愈，后者通常需要用手術(shù)方法來解決。生理性和病理性乳房發(fā)育癥的表現(xiàn)各不一樣。那么，男性乳房肥大有什么表現(xiàn)?怎么治療?

　　男性乳房肥大有什么表現(xiàn)?

　　1、新生兒乳房大，生后一周左右消失，極少數(shù)可持續(xù)數(shù)年，系血循環(huán)中及胎盤產(chǎn)生的雌激素影響。

　　2、青年發(fā)育期男孩，或早或晚有不同程度的乳腺發(fā)育，約占男孩70%?？赡苡捎诖碎g乳腺組織敏感性增強(qiáng)。多持續(xù)數(shù)年，逐漸自行消失，也可終生不消退，稱為特發(fā)性乳房發(fā)育。

　　3、中年以后，男子開始性功能減退時(shí)，常會(huì)有乳房發(fā)育現(xiàn)象，可能由于垂體促性腺激素分泌增加，引起性激素的平衡失調(diào)。

　　病理性男性乳房發(fā)育癥

　　1、睪丸腫瘤。如絨毛膜上皮癌，間質(zhì)細(xì)胞瘤。

　　2、伴有女性化的腎上腺皮質(zhì)腫瘤。常為惡性，發(fā)生于青春期或成年人，除乳房發(fā)育外，伴有睪丸萎縮，陰莖縮小，性功能減退。尿中酮類固醇及雌激素排量增多。

　　3、甲狀腺功能減退?？赡馨殡S促甲狀腺激素、促性腺激素及其他垂體激素增多。

　　4、性腺發(fā)育異常。如男子假兩性畸形，睪丸發(fā)育不良，伴有垂體促性腺激素增多。

男性乳房肥大有什么表現(xiàn) 怎么治療（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

　　5、肝硬化、肝癌及肝炎等肝功能受損。可能由于體內(nèi)雌激素滅活作用減弱，使雌激素水平增高。

　　男性乳房大如何治療?

　　1、病因治療：對病因明確的，應(yīng)治療原發(fā)病，如腫瘤切除，停用致乳腺增生的藥物，如氟哌啶醇等，以及性功能減退者的雄激素替代治療。

　　2、藥物治療：臨床上可以選用的藥物有：

　　(1)達(dá)那唑(danazol)：是一種作用弱的雄激素，通過抑制促性腺激素分泌發(fā)揮治療作用。劑量為200mg，每日3次，療程3～9個(gè)月，對成人和青春期乳腺增生均有效，副反應(yīng)常見體重增加。

　　(2)三苯氧胺(tamoxifan)：是一種雌激素受體阻斷劑，劑量為10mg,每日2次，療程3個(gè)月，有效率達(dá)88%。

　　(3)克羅米芬(cloniphene)：也是抗雌激素制劑，每日50mg，約半數(shù)有效。

　　(4)去氫睪丸內(nèi)酯(testolactone)：是一種芳香化酶抑制劑，劑量每日450mg,用藥后雌激素/雄激素比值下降。

　　(5)Anastrazole：是一種新型的芳香酶抑制劑，曾治療絕經(jīng)后乳腺癌患者,現(xiàn)臨床證實(shí)治療男性乳房發(fā)育安全、有效。此藥抑制組織雌激素分泌，減少雌激素生成，不會(huì)抑制垂體功能。劑量每天1mg逐漸加量到10mg。副反應(yīng)有面色潮紅、毛發(fā)稀疏、胃腸道反應(yīng)(厭食、嘔吐、腹瀉)等。

　　3、手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證包括：

　　(1)處于青春期末期或已過青春期仍有乳房發(fā)育的男性,乳腺直徑>4cm，藥物治療無效。

　　(2)嚴(yán)重影響美觀者。

　　(3)疑有惡性變者。

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