護理措施

　　1、合理用藥：不濫用抗生素，病情好轉且穩(wěn)定后應停用抗生素。不應長期服用抗生素，以免出現耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染。

　　2、堅持鍛煉：病人應根據個人情況，作一些適當的活動，以提高機體的抗病能力。例如清晨散步、打太極拳、做深呼吸運動?？稍鰪婓w質，鍛煉心肺功能，但鍛煉時應注意量力而行，避免過分勞累。

　　3、生活護理：肺心病病人應注意隨氣候變化增減衣物，以免引起感冒而加重病情。每早可食冷飲，以鍛煉耐寒能力;要保持居室整潔安靜，無煙塵。冬季應注意居室的溫度、濕度，定時開窗通風，保持空氣流通新鮮。

　　4、增強免疫力：可適量注射胎盤球蛋白、轉移因子等免疫增強劑。也可用中醫(yī)扶正固本的方劑，提高機體的免疫功能。

　　5、心理護理：情緒變化可加重病情。老年人生活自立能力差，又長年有病，易產生自卑感，家人一時照顧不周時，往往更加重失落失望的感覺，以至對治療喪失信心，所以要作好病人的心理疏導，指導病人既要正確對待自己，也要理解別人。另外根據個人愛好，可參加一些文娛活動。保持良好的情緒和樂觀的精神狀態(tài)。樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，有利于疾病向健康方面轉化。

　　疾病預后

　　最常見為酸堿平衡失調和電解質紊亂。其他尚有上消化道出血和休克，其次為肝、腎功能損害及肺性腦病，少見的有自發(fā)性氣胸、彌散性血管內凝血等，后者病死率高。

　　本病常年存在，但多在冬季由于呼吸道感染而導致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率較高。1973年前肺心病住院病死率在30%左右，以后加強了對本病的防治，1983年已降到15%以下，近12年來仍在15左右，這與肺心病發(fā)病高峰年齡向高齡推移，多臟器合并癥，感染菌群的改變，綠膿桿菌感染增多等多層因素有關。主要死因依次為肺性腦病、呼吸衰竭，心力衰竭、休克、消化道出血、彌漫性血管內凝血、全身衰竭等。本病病程中多數環(huán)節(jié)是可逆的，通過適當治療，心肺功能都可有一定程度的恢復，發(fā)生心力衰竭并不表示心肌已喪失收縮力。

　　疾病預防

　　最常見為酸堿平衡失調和電解質紊亂。其他尚有上消化道出血和休克，其次為肝、腎功能損害及肺性腦病，少見的有自發(fā)性氣胸、彌散性血管內凝血等，后者病死率高。

　　本病常年存在，但多在冬季由于呼吸道感染而導致呼吸衰竭和心力衰竭，病死率較高。1973年前肺心病住院病死率在30%左右，以后加強了對本病的防治，1983年已降到15%以下，近12年來仍在15左右，這與肺心病發(fā)病高峰年齡向高齡推移，多臟器合并癥，感染菌群的改變，綠膿桿菌感染增多等多層因素有關。主要死因依次為肺性腦病、呼吸衰竭，心力衰竭、休克、消化道出血、彌漫性血管內凝血、全身衰竭等。本病病程中多數環(huán)節(jié)是可逆的，通過適當治療，心肺功能都可有一定程度的恢復，發(fā)生心力衰竭并不表示心肌已喪失收縮力。

　　肺源性心臟病，絕大多數是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應講究衛(wèi)生和增強體質，提高全身抵抗力，減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。對已發(fā)生肺心病的患者，應針對緩解期和急性期分別加以處理。本病易反復發(fā)作，使病情日益加重，但肺心病病程中多數環(huán)節(jié)是可逆的，如能及時積極控制感染，改善心、肺功能，對病情的轉歸具有積極的意義。緩解期間宜采用中西醫(yī)結合的綜合措施進行防治，如鼓勵患者進行呼吸鍛煉，耐寒鍛煉，提倡戒煙等，防止或減少、減輕急性發(fā)作，延緩病情的進一步發(fā)展。近年提倡家庭長期氧療，能改善預后