慢性病的高發(fā)也正在快速消耗社會積累的財富，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)計，慢性病防治占中國醫(yī)療費用的80%，在今后10年中，中國因心臟病、心腦血管疾病和糖尿病等疾病導(dǎo)致的過早死亡將產(chǎn)生5580億美元的經(jīng)濟損失，到2015年中國慢性病直接醫(yī)療費用將超過5000億美元。而根據(jù)最新統(tǒng)計，2011年全國醫(yī)藥衛(wèi)生費用規(guī)模已達到24000億元，較上年凈增4000億元，即是醫(yī)藥衛(wèi)生費用20%的增長速度未來或仍將持續(xù)。今后，慢性病仍將占用預(yù)防疾病的大量醫(yī)療資源。

　　而根據(jù)世界銀行預(yù)測，如果我國心腦血管病死亡率能降低1%，在未來30年，總體凈經(jīng)濟效益將相當于2010年實際國民生產(chǎn)總值的68%，相當于10.7萬億美元。

　　“慢性病帶來的不只是經(jīng)濟負擔，對個人、家庭、社會和國家整體幸福感也是極大的耗損。”王健松說道。

　　疾病防治體系有待改善

　　我國慢性病的高發(fā)態(tài)勢，已引起政府部門的關(guān)注，并出臺了一系列的措施。例如2009年煙草框架公約在我國的正式生效以及2009年國務(wù)院通過的全民健身條例，在“十二五規(guī)劃”里更是提出了“人均預(yù)期壽命增長一歲”的目標。自2010年開始，衛(wèi)生部開展了慢性病綜合防治示范區(qū)工作，已在全國建成39個慢性病綜合防控示范區(qū)。

　　2012年5月8日，衛(wèi)生部等15個部門聯(lián)合印發(fā)《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012—2015)》，提出“十二五”時期是加強慢性病防治的關(guān)鍵時期，要把加強慢性病防治工作作為改善民生、推進醫(yī)改的重要內(nèi)容，采取有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢。這是中國政府首次針對慢性病制定的國家級綜合防治規(guī)劃。

　　即便如此，我國慢性病防治工作依然面臨著不小的挑戰(zhàn)。慢病中心負責人對《經(jīng)濟參考報》記者表示，目前全社會對慢性病嚴重危害普遍認識不足;政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會參與的工作機尚未建立;慢性病防治網(wǎng)絡(luò)尚不健全，衛(wèi)生資源配置不合理，基層衛(wèi)生機構(gòu)的人才隊伍建設(shè)亟待加強。王健松告訴記者，與傳染病不同，慢性病病因復(fù)雜，與生活方式、個人習慣和生態(tài)環(huán)境有關(guān)。但相應(yīng)的，公眾在這方面的教育和認識明顯不足。

　　我國疾病防治體系有待改善。王健松表示，從解放初期開始我國疾病防治體系的重點就是防治傳染病，在經(jīng)歷了SA R S和禽流感的沖擊后更是如此，但對慢性病的防治并沒給予同等的重視。在醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置方面仍存在問題“如今很多醫(yī)院都在不計成本地采取各種高精尖的方式去降低死亡率，但是卻沒有很好地考慮降低發(fā)病率。”王健松稱，盡管我們正在努力建立疾病治療三級網(wǎng)絡(luò)，但資源投入明顯不平衡，一些大醫(yī)院發(fā)展過度膨脹而基層衛(wèi)生機構(gòu)資源不足，這也使得慢性病防治進程緩慢。

　　對于有些疾病如慢阻肺的認識不足。有呼吸道疾病專家告訴記者，在《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》重大疾病死亡率統(tǒng)計中，沒有將慢阻肺單獨列項，而是歸入慢性下呼吸道疾病的總體統(tǒng)計中，慢阻肺的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)長期缺失、慢阻肺的發(fā)病率長期被低估。而基層醫(yī)療機構(gòu)治療儀器的普遍缺乏，也導(dǎo)致我國慢阻肺的早期診斷率較低，致使許多患者失去早期干預(yù)時機。何權(quán)瀛表示，現(xiàn)在我國的慢性病醫(yī)療模式多是“因癥就診”：只有在慢性病表現(xiàn)出明顯癥狀的時候才去就診，在診療之后狀態(tài)好一些就停止治療“這種診斷只會使病人的體內(nèi)機能每況愈下。”

　　補償機制不完善也深深影響醫(yī)療機構(gòu)對慢性病的防治。何權(quán)瀛教授對《經(jīng)濟參考報》記者表示，北京大學人民醫(yī)院自從1993年開始率先在國內(nèi)開展對哮喘病患者的教育管理工作，逐步形成了“哮喘專業(yè)門診”“哮喘宣教中心”和“哮喘患者協(xié)會”三位一體的哮喘病患者教育管理模式，最終使得哮喘病的有效控制率達到80%，遠遠超過了亞太地區(qū)哮喘病百分之十幾的有效控制率。但因為沒有經(jīng)費來源等原因，這項研究如今進展困難。

　　王健松表示，慢性病防治要堅持以預(yù)防為主，要建立政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會共同參與的防控綜合機制，加大健康教育宣傳，同時加大基層醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建對患者“從生到死，分級管理”的慢性病管理模式。

　　(經(jīng)濟參考報)