主頁 > 健康疾病 > 內(nèi)科 > 膽囊息肉的病因及治療方法

膽囊息肉的病因及治療方法

  下面為大家?guī)淼氖?strong>膽囊息肉的病因及治療方法,有需要的朋友跟我們一起來看看吧。

  病因:膽囊息肉是形態(tài)學的名稱,泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,可以是球形或半球形,有蒂或無蒂,多為良性。病理上可分為:

  ①腫瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少見的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等;

  ②非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少見的如腺瘤樣增、黃色肉芽腫、異位胃黏膜或胰腺組織等。由于膽囊息肉術前難確診性質(zhì),故籠統(tǒng)稱為“膽囊息肉樣病變”或“膽囊隆起性病變”。膽固醇息肉是膽裳黏膜面的膽固醇結晶沉積;炎性息肉是膽囊黏膜的增生,呈多發(fā),直徑常小于1cm,多同時合并膽裳結石和膽囊炎;膽囊腺肌增生是膽囊壁的增生性改變,如為局限型則類似腫瘤,但呈良性經(jīng)過。

  膽囊息肉大部分是體檢時由B超檢查發(fā)現(xiàn),無癥狀。少數(shù)患者可有右上腹疼痛,惡心嘔吐,食欲減退;極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結石性膽囊炎、膽道出血、誘發(fā)胰腺炎等。體檢可能有右上腹壓痛。對此病的診斷主要依靠B超,但難以區(qū)分是腫瘤性還是拒腫瘤性息肉,是良性還是惡性病變。

  治療方法:膽囊息肉病變臨床并不少見,一般認為手術是根治的方法,但事實上并非所有“膽囊息肉”都須手術治療。因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同。

  手術時機選擇:膽囊息肉樣病變術前有時難以定性。根據(jù)影響“膽囊息肉樣病變”惡變危險程度的諸多高危因素,我們提出下列處理原則:

  (1)單發(fā)病變、直徑大于10mm、廣基結節(jié)或蒂粗大者、位于膽囊頸部、年齡大于50歲。從統(tǒng)計學的角度看,同時具備以上5點者要及早手術切除,不要等到一切都水落石出再去手術。

  (2)多發(fā)病變,伴有膽囊結石,即使有癥狀,年齡大于50歲,應當積極治療膽結石,同時定期觀察,不必急于手術。

  (3)單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察、隨訪;病變增大出現(xiàn)血流信號或形態(tài)有變化則應手術治療。

  (4)直徑5mm以上息肉影,多普勒彩超檢查病變部位有豐富血供提示為惡性新生物,要早期王術.不應等到10mm以上。

  (5)息肉樣病變伴有血液檢查CEA(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其他胃腸道腫瘤者要積極手術。

  (6)膽囊息肉樣病變,雖膽壁光滑不厚但有明顯癥狀且反復發(fā)作者要密切觀察,必要時應早期手術。

  (7)對直徑小于5mm無癥狀患者應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大癥狀明顯或出現(xiàn)其他手術指征時須行手術治療。

  以上就是膽囊息肉的病因及治療方法,相信你已經(jīng)有所了解了,希望對你有所幫助。

免責聲明:該文觀點僅代表作者本人,查查吧平臺系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲空間服務,不承擔相關法律責任。圖片涉及侵權行為,請發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報,一經(jīng)查實,本站將立刻刪除。返回查查吧首頁,查看更多>>
提示

該文觀點僅代表作者本人,查查吧平臺系信息發(fā)布平臺,僅提供信息存儲空間服務,不承擔相關法律責任。圖片涉及侵權行為,請發(fā)送郵件至85868317@qq.com舉報,一經(jīng)查實,本站將立刻刪除。

優(yōu)惠商城

更多