風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，根據(jù)表現(xiàn)分為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。瓣膜病變不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時存，出現(xiàn)明顯臨床癥狀時都需要手術(shù)治療，對病變瓣膜進行修復(fù)或者置換。那么風(fēng)濕病怎么治療呢?下面是風(fēng)濕性心臟病手術(shù)介紹，讓我們一起來看看吧!

　　風(fēng)濕病怎么治療

　　1、無癥狀期的風(fēng)濕性心臟病的治療

　　治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能，一方面應(yīng)避免心臟過度負荷，如重體力勞動、劇烈運動等，另一方面亦需動靜結(jié)合，適當(dāng)做一些力所能及的活動和鍛煉，增強體質(zhì)，提高心臟的儲備能力。適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。合并心衰時，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑。

風(fēng)濕性心臟病手術(shù)介紹 風(fēng)濕病怎么治療（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

　　2、風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療

　　對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無癥狀者，一般不需要手術(shù);有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者，可選擇作二尖瓣閉式擴張術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

　　①手術(shù)適應(yīng)證

　　需要指出的是，大部分血液動力學(xué)已經(jīng)嚴(yán)重的瓣膜病便患者，除非合并有手術(shù)禁忌癥，即使沒有臨床癥狀也應(yīng)該手術(shù)治療。隨著心肌保護技術(shù)和心臟手術(shù)技術(shù)的進 步，目前風(fēng)濕性心臟瓣膜病治療效果穩(wěn)步提高，外科手術(shù)成功率達到了98%，長期生存率滿意，主要包括瓣膜成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。

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　　包括單獨或聯(lián)合使用人工瓣環(huán)成形術(shù)，瓣葉增厚纖維組織剝離，瓣葉鈣化灶切除補片修補，以及腱索增厚、融合的矯治等。

　　③瓣膜置換術(shù)

　　隨著心血管外科技術(shù)的發(fā)展以及人們對生活質(zhì)量要求的提升，二尖瓣置換術(shù)已經(jīng)逐步替代閉式二尖瓣交接分離術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術(shù)、直視二尖瓣成形術(shù)交界切開術(shù)，成為目前治療風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要方法。

　　瓣膜的選擇

　　目前的人工瓣膜主要有生物瓣和機械瓣兩種。每種瓣膜自有其特點，手術(shù)費用兩種瓣膜差別不大。病人可根據(jù)自身情況選擇。

　　首先，對于年齡在65歲以上的老年患者可選擇使用生物瓣膜，生物瓣術(shù)后無需終生服用抗凝藥，避免了每天使用抗凝藥物帶來的相關(guān)并發(fā)癥，因此對于年輕的女 性，尤其是有妊娠生育需求的患者也是一種很好的選擇，但生物瓣的平均適應(yīng)壽命10年左右，也就是說生物瓣術(shù)后可能因為瓣膜衰敗需要再次換瓣。

　　機械瓣的特點是使用時間長，耐磨損，不用擔(dān)心瓣膜本身的衰敗老化，但由于機械瓣對血液的破壞作用，因此有形成血栓的傾向，需要術(shù)后長期嚴(yán)格服用華法林抗 凝，需要定期復(fù)查抗凝強度調(diào)整藥量，以免出現(xiàn)抗凝過度出血或抗凝不足而導(dǎo)致栓塞。所以，瓣膜的選擇應(yīng)該充分考慮患者年齡，有無合并房顫，經(jīng)濟條件等等綜合 因素。

　　以上就是關(guān)于風(fēng)濕性心臟病手術(shù)介紹，風(fēng)濕病怎么治療的詳細介紹，希望能對您有所幫助。

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