健康教育處方——醫(yī)院骨科健康教育

　　骨科健康教育

　　1長期臥床患者為什么要多飲水：

　?、倬S持正常尿量;②預(yù)防骨質(zhì)脫鈣引起泌尿系結(jié)石;

　　2長期臥床患者預(yù)防褥瘡的方法：

　　①勤翻身，觀察受壓皮膚情況;②受壓部位墊防壓氣墊，并合理用50%紅花酒精按摩;③加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白，高維生素類食物，多吃蔬菜水果;

　　3長期臥床患者預(yù)防便秘的方法：

　　①視病情在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上活動;②多吃易消化、清淡、粗纖維類食物，多吃蔬菜水果;③沿腸蠕動方向按摩腹部;④持續(xù)3天無大便者在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下用緩瀉劑或人工排便。

　　4持續(xù)導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)：

　?、倜咳沼?：5000呋喃西林溶液沖洗膀胱bid預(yù)防泌尿系感染;②持續(xù)導(dǎo)尿期間尿管應(yīng)定時(shí)開放，4-6個(gè)小時(shí)開放一次，以訓(xùn)練膀胱舒縮功能;③多飲水，>2000ml/d;

　　5高熱病人的注意事項(xiàng)：

　?、倥P床休息，限制活動量，保持室內(nèi)空氣新鮮，保暖，每日通風(fēng)二次;②進(jìn)食清炎易消化，高熱量、高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)，多飲水;③多漱口，口唇干裂時(shí)可涂石臘油;

　　6脊柱骨折患者注意事項(xiàng)：

　?、侔釀訒r(shí)應(yīng)三人同時(shí)托患者頭肩部、腰骶部及雙下肢;②翻身時(shí)上下身同時(shí)旋轉(zhuǎn)，避免扭曲，以防繼續(xù)損傷造成截癱;③頸椎骨折者，沿縱軸方向牽引頭部，平臥于木板床，用砂袋固定于頸兩側(cè)，限制頸椎向左右兩邊搖動，防止發(fā)生高位截癱;

　　7牽引病人注意事項(xiàng)：

　?、? 牽引的意義：利用作用力和反作用力，使痙攣的肌肉松馳;減輕疼痛。使錯位的骨折復(fù)位，固定，減輕神經(jīng)壓迫;糾正關(guān)節(jié)畸形;②牽引前清潔皮膚;③牽引繩與肢體在一條軸線上，勿使?fàn)恳K受阻或滑出滑車溝外;④搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)1人拉住牽引繩，不可隨意取下重錘;⑤保持骨隆突處無受壓，以防褥瘡發(fā)生;⑥冬季注意患肢保暖;⑦骨牽引者不可去除骨牽引針孔處骨癡，每日用70%酒精消毒bid;

　　8截癱患者注意事項(xiàng)：

　　(1)飲食：①傷后1周內(nèi)消化功能紊亂，應(yīng)適當(dāng)限制飲食;②2-3周后，消化功能恢復(fù)，則給予高維生素、高熱量易消化食物;

　　(2)皮膚：①做好預(yù)防褥瘡護(hù)理; ②截癱平面以下因血液循環(huán)差，皮膚耐受力低。應(yīng)避免熱敷，以免引起燙傷;

　　9骨盆骨折患者護(hù)理注意事項(xiàng)：

　　①為防止骨折移位，切勿隨意搬動或更換體位;②1-2h用50%紅花酒精按摩骶尾部皮膚，合理墊防壓具預(yù)防褥瘡;

　　③單純骨盆骨折環(huán)前弓骨折，不影響負(fù)重者，數(shù)日后疼痛減輕即可下床活動;